国家医保局给卫柏兴降药价网的函复

国家医疗保障局 关于降药价网拟申请成为国家医保局药械价格收集平台的回复意见 赵联壁先生: 您好!您关于降药价网拟申请成为国家医保局药械价格收集平台的来函收悉,经研究,现就您提出的相关申请和意见建议答复如下。 一、促进药械价格合理回归符合改革方向 党中央、国务院高度重视人民健康,推动建立了覆盖全民的基本医疗保障制度。2020年2月印发《中共中央 国务院关于深化医疗保障制度改革的意见》(中发(2020)5号)明确深化药品、医用耗材集中带量采购制度改革,以医保支付为基础,建立招标、采购、交易、结算、监督一体化的省级招标采购平台,推进构建区域性、全国性联盟采购机制,形成竞争充分、价格合理、规范有序的供应保障体系。按照中央决策部署,我们先后开展了三批国家组织药品集中带量采购,平均降幅 54%。同时,将药品集采的改革经验运用到高值医用耗材领域,选取冠脉支架开展首次国家组织高值医用耗材集中采购,中选价格从1.3万元左右下降至700元左右。为及时扩大改革的覆盖面,我们同时指导地方积极探索。 国家组织集采以外的药品和医用器材集中带量采购,大部分省份选择高血压和糖尿病用药、抗生素、抗肿瘤药和人工晶体等使用量大、采购金额较高的药品和医用耗材开展集采明显降低了这部分药品耗材价格,减轻了群众用药负担。 二、促进药械价格合理回归需多措并举 《中共中央 国务院关于深化医疗保障制度改革的意见》明确提出,完善医药服务价格形成机制,建立以市场为主导的药品、医用耗材价格形成机制,建立全国交易价格信息共享机制,治理药品、高值医用耗材价格虚高,建立医药价格和招采信用评价制度,完善价格函询、约谈制度。为贯彻落实中央决策部署,我们积极推进建立医药价格和招采信用评价制度。为有效治理医药领域商业贿赂行为造成的药品价格虚高等问题,营造公平规范、风清气正的流通秩序和交易环境,引导医药企业合理定价,2020年8月我们印发了《关于建立医药价格和招采信用评价制度的指导意见》,并进一步印发了操作规范和裁量基准,积极推进医药价格和招采信用评价制度建设。同时,加强医药价格监测管理,对各省各级公立医疗卫生机构药品价格和供应的异常变动情况开展常态化监测,制定了函询约谈等手段加强医药价格管理,对非正常涨价的企业开展成本价格调查和政策提醒、重点约谈。 三、促进药械价格合理回归欢迎全社会参与治理 您来函提出的意见建议有借鉴意义,“评估、监测、预警” 六字策略,也是我们当前开展价格管理的主要工作内容。我们欢迎全社会共同参与药械价格治理,也会广泛收集和参考相关数据信息,欢迎全社会公开并提供有依据的药械价格信息,共同推动价格信息共享,促进合理回归。 下一步,我们将持续深入贯彻落实中央关于全面建立中国特色医疗保障制度的决策部署,坚持以人民健康为中心,充分发挥药品、医用耗材集中带量采购在深化医药服务供给侧改革中的引领作用,加强政策和管理协同,保障群众获得优质实惠的医药服务 专此函复。 国家医疗保障局

向强制疫苗接种说“不”,听听权威专家的法律解读

作者:王贵松/中国人民大学法学院教授 截至8月20日,全国接种新冠疫苗已经超过19亿剂次,接种人数接近人口总数的六成,离钟南山院士所说群体免疫逾八成的目标还有一定的距离。为了建立免疫屏障、实现群体免疫,各地还在为新冠疫苗的全民接种做最后的努力。 虽然中央多次强调依法依规进行,但个别地方却因急于求成也出现了违法的现象。在法言法,既然“实行依法治国,建设社会主义法治国家”已写入宪法22年,那政府的依法行政就应是当然的要求。 在法律上是否应当接种新冠疫苗、如何对待未接种者,有以下几个问题值得思考。 1. 首要的前提问题是,接种新冠疫苗是居民的法律义务吗? 2019年,《疫苗管理法》第6条第2款规定,“居住在中国境内的居民,依法享有接种免疫规划疫苗的权利,履行接种免疫规划疫苗的义务。政府免费向居民提供免疫规划疫苗”。同样,2019年《基本医疗卫生与健康促进法》第21条也规定,“居民有依法接种免疫规划疫苗的权利和义务”。 有义务接种的是免疫规划疫苗。根据《疫苗管理法》的规定,所谓免疫规划疫苗,有时也称作一类疫苗,“是指居民应当按照政府的规定接种的疫苗,包括国家免疫规划确定的疫苗,省、自治区、直辖市人民政府在执行国家免疫规划时增加的疫苗,以及县级以上人民政府或者其卫生健康主管部门组织的应急接种或者群体性预防接种所使用的疫苗”。 目前,新冠疫苗不属于免疫规划疫苗,而只是二类疫苗。故而,居民没有接种新冠疫苗的法律义务。接种新冠疫苗不是法定义务,就意味着国家不得强制接种。也正是因如此,国家在接种新冠疫苗问题上,遵循着“知情同意自愿”的基本原则。 2. 居民没有接种的义务,那政府可以通过间接强制的手段去促进接种吗? 国家卫生健康委员会也反复多次强调,接种新冠疫苗是自愿的,不得强制。这种强制并不仅仅意味着直接强制接种——限制住人身自由,摁倒在地、撸起袖子,强行注射疫苗。 为了推进疫苗的接种,地方上的一种做法是不准未接种者进入公共场所等。例如,最近安徽省等多地启动“二码”联查,进入公共场所需同时出示健康码和疫苗接种记录。据称,在执行中,未接种者要登记姓名、电话、居住地址等信息后方可进入(但通告中并没有写明)。也就是说,该要求并未完全禁绝未接种者进入公共场所,而是主要是增加程序上的复杂和麻烦。但是,在现实执行中,因为有事后追责的存在,很难没有层层加码、拒绝进入的问题。进出公共场所是现代人的生存所需,限制进入公共场所对人的生活和工作无疑是有重大的影响。 还一种做法是将不接种疫苗纳入失信名单。例如,湖北省、重庆市多地规定,对无故不接种新冠疫苗人员,纳入个人诚信记录。纳入诚信记录,就意味着今后在贷款、购房、出行、消费,甚至子女上学、就业等方面将受到不利对待。但是,一方面,诚信记录应当依法而行,不得随意增加诚信事项。另一方面,是否接种新冠疫苗与诚实信用之间并无关联,如此规定执行属于不当联结,应为禁止之列。在被征询接种疫苗意愿时选择“其他”选项,与接种疫苗的“自愿”原则是相对应的,并无失信问题。 3. 政府可以采取鼓励接种的措施吗? 值得记起的是,在今年接种新冠疫苗的初期,有不少地方采取了激励机制,诸如接种者可领取鸡蛋、牛奶、消毒液等物资。虽然只是些小东西,但还是会给居家过日子的很多人带来接种的意愿,也给稍显苦闷的疫情生活增添了一点欢乐的气氛。 那么,这种使用公共资金的激励机制是否违法呢?因为疫苗的接种率提高有助于防止疫情的感染、扩大,关乎重要的公共利益,虽然也是在使用公共资金进行激励,但仍为公益所需,且在专项经费之列。故而,政府采取这种激励机制属于容许的范围之内。 当然,有人可能要问,为什么激励机制可行而限制机制不可行?从理论上来说,限制机制是一种侵害,是不利措施,应当要有明确的根据;而激励机制是一种授益,一般符合预算要求即可。从现实制度来说,限制机制不符合疫苗接种的“自愿”原则,而激励机制则只是激起接种疫苗的意愿,是否接种仍为当事人的自愿选择。 4. 未接种疫苗感染新冠病毒,可以追究其法律责任吗? 安徽、江西等地的通告规定,对因未接种新冠疫苗(有禁忌症除外)而引发新冠病毒感染事件的,依法依规严肃追责。也就是说,不仅对有关领导问责,还要追究个人的责任。但既然接种新冠疫苗不是居民的法定义务,那么,居民就不应当因不接种疫苗而遭受任何不利。 感染了新型冠状病毒肺炎,其本人就已经是不幸的受害者。目前,国家按照《传染病防治法》的规定,将新型冠状病毒肺炎列为乙类传染病,并采取甲类传染病的预防、控制措施。国家可以对疑似或确诊病人采取隔离治疗等措施。 只有明知自己已经被确定为疑似或确诊病人,拒绝隔离治疗、或者隔离期未满擅自脱离隔离治疗(当然,目前这种情形在现实中不容易发生),才会有追究其法律责任的问题(可参见《最高人民法院 最高人民检察院 公安部 司法部关于依法惩治妨害新型冠状病毒感染肺炎疫情防控违法犯罪的意见》)。 未接种疫苗感染新冠病毒,并非法定的法律责任的事由。另外,给新冠感染者免费治疗,只是占用了部分公共资源,但却是保障公共卫生的需要,这并非违法事由。新冠感染与接种疫苗、传染新冠之间只有概率的联系,而没有必然的因果关系。 5. 既然接种疫苗如此重要,那么,国家可以将接种新冠疫苗设定为强制性义务吗? 接种疫苗是预防传染病的最有效措施之一。是否设定为强制性义务,涉及两个方面的问题:一方面是可能性的问题,这是法律的问题。要将接种新冠疫苗设定为强制性义务,其实就是将新冠疫苗纳入国家免疫规划。 《疫苗管理法》第41条第1款规定,“国务院卫生健康主管部门制定国家免疫规划;国家免疫规划疫苗种类由国务院卫生健康主管部门会同国务院财政部门拟订,报国务院批准后公布”;第3款规定,“省、自治区、直辖市人民政府在执行国家免疫规划时,可以根据本行政区域疾病预防、控制需要,增加免疫规划疫苗种类,报国务院卫生健康主管部门备案并公布”。《疫苗管理法》第51条还规定,“传染病暴发、流行时,县级以上地方人民政府或者其卫生健康主管部门需要采取应急接种措施的,依照法律、行政法规的规定执行。” 也就是说,法律已经设计了疫苗强制接种的程序,还区分了平时程序与应急程序两套机制。一般,要强制实施新冠疫苗接种,就必须由国家卫健委会同财政部将其拟订为国家免疫规划疫苗,并报国务院批准后公布。而紧急情况下,法律只是规定“依照法律、行政法规的规定执行”,地方人民政府或者其卫生健康主管部门只能根据其规定来实施,而非按照需要任意实施。例如,新冠疫苗未正式注册上市,经国家卫健委附条件批准用于紧急接种。紧急接种也区分重点保障对象、重点推荐对象和一般对象等。一般对象就是自愿接种的其他人员。 另一方面是必要性的问题,这既是科学问题,也是财政能力问题。国务院卫生健康委员会是相应的主管部门,但其自身也不具有相应的科学知识,应当咨询国家免疫规划专家咨询委员会的意见,确定是否有必要对国家免疫规划疫苗种类进行动态调整。 目前,纳入国家免疫规划者只有乙肝疫苗、甲肝疫苗、麻疹疫苗等11种常规疫苗。是否要将新冠疫苗纳入,这当中要考虑的不仅是新型冠状病毒肺炎的感染性大小,更重要的是新冠疫苗的特性,还有财政能力的强弱。 在科学问题上,新冠疫苗的预防有效性程度、异常反应等问题、新冠是阶段性问题还是长期永久性问题,或许还需要一定时间获取充分的实验和实证数据去验证。新冠疫苗是一次接种终身免疫还是需要年年接种,目前也还并不清楚。故而,目前可能还不是讨论是否纳入国家免疫计划的时候。 另外,将某种疫苗列入国家免疫规划疫苗,之所以要会同财政部,主要是因为免疫规划疫苗是免费提供,涉及国家财政的承担能力问题。新冠疫苗价格不菲,如果是需要年年接种,也是绝非财政所能承受的。故而,并不是越早越多纳入国家免疫规划越好。 现在的防疫形势来之不易,需要多方维护,但中央也三令五申不得层层加码、不能管理“一刀切”。既然新冠疫苗还难以纳入国家免疫规划,接种新冠疫苗还将处于“自愿”状态。

新冠疫苗应该只限于紧急使用

疫苗紧急使用是指,一种新疫苗或药物在尚未按程序获得最终试验结果,也并未按现代药物注册申请批准上市之前,对有一定效果的疫苗或药物,可以批准在某段时间和某种小范围内、小群体中使用的医疗和防疫行为。 疫苗紧急使用目的是在医务人员、防疫人员、边检人员以及保障城市基本运行人员等特殊人群中,先建立起免疫屏障,让整个城市的稳定运行更有保障。 现在的新冠疫苗紧急使用就是如此。 迄今,世界上无论哪一个国家都还没有生产出最终经过人体临床3期试验的疫苗,当然也没有经过卫生部门批准的疫苗正式上市,供临床和公众使用。如果现在对一些特殊人群,如医务人员使用尚未经过临床3期试验并批准的疫苗,就是紧急使用。 也就是说,紧急使用疫苗可能是经过临床1-2期试验,并且证明是安全和有效的。 疫苗和药物的紧急使用本质上是坚持原则与灵活应用的平衡。 在疫苗、药物研发和使用上,应当遵循现代医学100多年来在实践中形成的一个金标准,也即只有经过大规模双盲对照研究后,一种疫苗和药物才能被证明是否安全和有效,也才能批准上市使用。 具体的大原则是,疫苗和药物要先经过动物试验,再经过人体临床1-3期试验,只有在这些研究都获得可接受的安全和有效的结果后,才能获得批准和正式使用。 坚持原则是必须的,但是情况又是瞬息万变的。因此,在实践中如果遇到紧急情况就应当在坚持原则的情况下灵活应用,尤其是针对抗疫和医疗行为。 当疫情变得非常严峻,或者一些病人已经处于危急状态,但同时,又有某种尚未经过正式批准的治疗技术或药物有一定效果,或者没有经过最后第3期的临床试验,这时就可以紧急使用,以尝试挽救病人的生命。 紧急使用符合同情使用原则 疫苗或药物的紧急使用在医疗实践中早有先例,其中还体现在药物的同情使用(compassionateuse)方面。 早在1987年,美国食品与药物管理局(FDA)就正式确立了药物同情使用机制,明确了同情用药的适用标准、提交申请的要件、保障措施等相关规定。 中国的法律同样允许同情使用。 《疫苗管理法》规定,当出现特别重大公共卫生事件,由国家卫生健康委提出紧急使用疫苗的申请,由国家药监局组织专家论证并同意,由国家卫生健康委在一定范围、一定时限内紧急使用疫苗。 2019年,新修订的《药品管理法》规定:“对正在开展临床试验的用于治疗严重危及生命且尚无有效治疗手段的疾病的药物,经医学观察可能获益,并且符合伦理原则的,经审查、知情同意后可以在开展临床试验的机构内用于其他病情相同的患者。” 当然,同情用药不仅要符合法定的适用条件,也需经过医生、患者和伦理审查委员会的审查和批准后,才能适用于特定患者。 中国《疫苗管理法》规定的新研发的疫苗紧急使用,既与国际上的药物同情使用的条件相似,也与中国的《药品管理法》中药物的同情使用原则类似,实际上就是药物和疫苗的同情或紧急使用。 根据前述《疫苗管理法》的规定,就紧急使用新冠疫苗的前提条件展开来说有几点: 首先是出现了新冠肺炎的大流行;其次是要经过卫生管理机构(国家卫生健康委)提出申请,并且由食品与药物管理机构(国家药监局)组织专家论证并同意,即伦理审查。 这个审查也体现了几点原则,首先必须保证疫苗使用的潜在风险不能大于特殊人群的人身安全,同时只能在一定时间和某些人群(医务人员、防疫人员、边检人员以及保障城市基本运行人员等特殊人群)中使用。 同时,伦理审查的另一个关键点是要经过使用者的知情同意,即无论是什么特殊人群,在使用疫苗之前都要对他们讲清楚疫苗的各种情况,利与弊、效果和风险,后者要充分了解情况后签署知情同意书才能使用。 当然,正在研发的新冠疫苗(其他疫苗也有类似的情况)的紧急使用还有一种好处,特殊人群的紧急使用实际上也是研发药物3期甚至1-2期临床试验的特殊试验,因为这些使用者本质上也是像疫苗和药物研发中招募的受试者,他们也是在以自己的身体和安全来支持和试验新冠疫苗。这对于疫苗的研究也大有帮助。 当然,新冠疫苗的紧急使用也有弊处,由于没有经过最终的临床3期试验,就可能出现两种情况:一是疫苗实际上的保护作用并不强,二是可能出现副作用。 今天新闻报道,上海6名确诊患者均已全程接种新冠疫苗。 对于这两种弊病,需在坚持原则与灵活应用的基础上,让科学性和规范性为新冠疫苗的紧急使用保驾护航,以此保证疫苗工作的事半功倍。 本来只限于对特殊群体紧急使用的新冠疫苗,现在演变全民接种,甚至有些地方是强制接种。疫苗的本质从防感染逐步演变到防重症再到防死亡,疫苗的定义一再被改写,国家卫健委明文规定的接种原则“知情、同意、自愿”已经形同虚设,中医药对病毒安全有效却没有一个主流媒体正面发过声,真不知道这是为什么? 很可惜,有关疫苗的相关问题本人给国家药监局打了三天电话,只打通其中一次,此工作人员一听是问有关疫苗之事马上说自己是管文件的,以后再打这个电话也无人接听。以下是国家药监局注册司电话,有异议的朋友有时间可以打打。010-88331128、88331016、88331059。 注:国家药监局总机人员说目前只转接企业和一些单位电话,私人电话诉求不办理。不知道这是谁规定的?上面电话可以直达司处办公室,打总机已经没用了。

驳不靠谱的张文宏离谱的与病毒共存误国防疫谬论,

先听听张文宏公开说的一些离谱言论: 力挺张文宏的网友说上海防疫如此成功是他的功劳,实际上上海防疫领导小组带头人是上海市的一二把手,彭靖是疫情防控专家组的组长,张文宏是医疗救治专家组的组长,重点重复一下,他的主要责任是救治。张文宏到今天对新冠患者有什么有效的救治方案吗?大家没听过吧,我们来听听上海重症患者是谁救治的?用什么方案救治的?对于重症救治,张文宏是束手无策的!!! 打疫苗最高赠送八千元礼品,这难道与张的言论误导无关吗? 导语:张文宏教授“与病毒共存”的核心论据是没有任何参考价值的,逻辑也存在严重问题 (作者李舟) 逛了下微博,发现支持张文宏教授“与病毒共存”观点的人比我想象的要多得多,这让我很感意外,于是就去张教授微博那里看了下他究竟说了什么。看完张教授最近的那篇引起巨大争议的主张“与病毒共存”的微博,第一印象跟大多数支持张文宏的网友是没有多大差别的:科学、理性,摆数据讲道理。但是,直觉却非常强烈地告诉我,张文宏“与病毒共存”的观点是错误的,这跟反对张文宏的那些网友也没有什么区别。但问题是,如果张文宏的论证是无懈可击的,那么,即使直觉这个观点不对,我们也应该接受,因为感性认识毕竟没有理性认识可靠。然而,还存在一种可能:张文宏得出这个观点的论据或者逻辑存在问题。于是,我仔细重读了一下张教授的微博,并对其核心论据进行了考证研究,结果发现:张文宏教授得出其观点的核心论据是靠不住的,论证其观点的逻辑也存在严重问题。这里,我将我的发现陈述一下,供大家参考。 张文宏教授主张与病毒共存,理由不外三点:1、疫苗能大大降低病死率,在大规模接种疫苗后,个别国家防控放开后最近一周病死率只有0.1%,是接近流感的病死率水平,因此,未来人们通过接种疫苗,在全面放开后,都可能达到这个标准;2、世界大多数病毒学家都认可新冠病毒是一个常驻病毒,所以,世界要学会与新冠病毒共存;3、既然新冠病毒是一个“常驻病毒”,而未来终究要打开国门,与世界互通,回归正常的生活,所以,“清零”策略不是长久之计。 下面,我们就来来逐一分析一下张文宏教授的这三个理由(上述表述是我的总结,而不是张文宏的原话)。 先谈第一点: 张教授提到,英国、以色列两国在“近日放开后”,虽然感染人数明显上升,但因为疫苗接种率都接近70%,新冠肺炎的病死率已从去年最高的18%降到了最近一周的0.1%。对于这个说法,首先作为一个医学专家是不严谨的。这是两个国家,它们的病死率最近虽然都很低,但仍是有相当大差别的,英国这一周的病死率其实是以色列的三倍(以色列不到0.1%),至于最高18%这个数据是哪国的或者两国都是,就不得而知了。当然,这都不是什么大问题,问题在于,两个国家仅仅一周的病死率数据是说明不了什么问题的,它有很强的偶然性,因为张文宏写“与病毒共存”这个微博的前一周,西方特别是以色列这一轮疫情刚刚开始,感染者大量增加,而感染者从治疗到死亡往往要持续几星期甚至几个月时间,分子不变、分母大增,所以导致短期内病死率极低。显然,以这个数据作论证的依据是缺乏科学性的。在张文宏发布这个微博后的7月30日到今天8月16日的数据显示,英国的病死率是0.51%,以色列是0.29%,随着疫苗接种率越来越高,这两个国家病死率反而在16天内增加到了原来的平均3.4倍(正常情况下,未来一段时间里还会不断增加),这充分说明,仅仅截取一周的病死率数据是没有任何参考价值的。 另外,关于接种疫苗对于降低病死率的作用,让我们先看一下下面摘录自一则媒体报道的两段信息: “美国疾病控制和预防中心最新统计数据显示,截至7月26日,美国累计报告6587例接种疫苗后住院或病亡的“突破感染”病例,其中74%为65岁及以上患者,共有1263例病亡。” “以色列卫生部7月24日报告,该国累计发现5770例接种疫苗后“突破感染”病例,其中495例正接受住院治疗,123例死亡。” 这个报道说明,美国人在接种疫苗后感染新冠住院,住院病人的病死率达到19.1%,但是因为还可能存在不少病情较轻没有住院的突破病例,实际病死率应当大大低于这个数字,所以,判断疫苗对于病死率的影响,这个数据参考价值不大。以色列统计的是全部突破病例,其死亡率2.13%,这个比率远高于以色列整体的新冠病死率0.7%,因为还有495例比较严重的住院治疗者,以色列的这个病死率数值大概率将来还会升高! 虽然目前能找到的只有以色列一个国家的突破感染者的病死率数据,因为样本人数不是很多,不一定能准确反映真实情况,但考虑到数据跨度长达8个月,可知数据显示的结果与真实情况应当不会相差太大。所以,这个数据(接种疫苗后感染新冠病死率为未接种疫苗者3倍多)至少可以说明,接种疫苗并不能直接降低病死率,反而可能会很大程度上提升病死率。 那么,如张文宏教授所指出的,英国、以色列等国在大面积接种疫苗后,新冠病死率大幅度降低,这又怎么解释呢? 一个确定的事实是,最近半年多接种疫苗比率比较高的西方国家,新冠病死率都有明显下降,这除了人们对付新冠病毒的医疗手段已经越来越成熟、人们对病毒的恐惧渐渐减弱乃至日渐麻木导致的感染后免疫力下降减弱,以及气温升高对病毒的一定程度的抑制之外,主要还是因为有效率达到95%的BioNTech等新冠疫苗能非常有效地减缓疫情,让住院病人大幅降低,使西方国家本来就充裕的医疗资源优势逐步凸显,从而病死率也随之得以降低。也就是说,接种疫苗确实能降低病死率,但不是通过疫苗在人身上发挥作用,使人感染病毒后减少死亡几率,而是通过减少感染几率、减缓疫情、减少住院病人,从而使医疗资源变得相对充裕而实现的。总之,病死率降低的根本原因是医疗资源变得充裕了,但是,对于这层意思,张文宏教授的微博却没有明确指出来。假如有人说封城能大幅度降低新冠病死率,可能很多人的第一感觉就是胡扯,但这话确实没错,因为通过严格管控,感染人数就会大幅降低,从而医疗资源就会变得相对充裕,最终导致病死率降低。所以,张文宏教授没有明确指出疫苗是通过减少感染人数、减少住院病人,从而间接地降低了病死率,这就很容易对读者产生误导。事实上,张文宏教授应当也没有明白这一点,因为如果他明白了,就知道在德尔塔变异毒株面前,因为保护率大降,疫苗抑制疫情扩散、减轻医疗负担,从而降低病死率的作用就会大打折扣,也就不再有能力实现群体免疫了。 下面张教授的一段话也进一步证明,对于疫苗如何降低了病死率,张教授的意识其实真的是非常模糊的,他说英国、以色列两国,“近期放开后,出现了感染人数的明显上升,但这种发病率的上升不再造成医疗资源的挤兑,该病的病死率也从去年最高的18%降至最近一周的0.1%。”显然,感染人数上升,医疗资源只会变得相对紧张,病死率也应当趋于升高怎么会降低呢?事实上,正如前面解释的,以色列之所以在那一周里新冠病死率很低,主要是因为染病人数骤增分母变大导致的病死率降低。随着时间拉长,因为染病人数增多导致的医疗资源相对紧张,病死率也随之不断升高。以色列最近的状况正是最好的说明。 今年6月4日,在《2021浦江创新论坛·全球健康与发展论坛》上,张文宏郑重指出:“据今天得到的数据,全球总的新冠病毒病死率是2.14%,这个水平接近流感的20倍。”事实上,近半年多来,新冠肺炎的病死率基本都是围绕着这个数值在2.07%-2.22%这个区间浮动,没有明显变化,而且这是在对疫情的严格防控以及大量接种疫苗的情况下取得的结果。所以,新冠肺炎病死率是流感的差不多20倍,是就全球而言的一个基本事实。张文宏教授设想,“如果全面放开后病死率降至流感的水平……”,联系实际,这个目标何其遥远?在目前这种情况下大谈“全面放开”,“与病毒和谐共处”,有多少意义呢? 当然,并不是说人类不可能将新冠病死率降至普通流感的水平,人类是完全有能力做到这点的,譬如从应光荣(非典、新冠两次疫情中均上书中央力挺中医)的访谈得知,我们中国近15个月以来出现近万例新冠病例,死亡只有两例,病死率0.02%!但是,这个结果的获得,是建立在一流的医疗资源(一个地方出现新冠病例,一般都是当地甚至国家级一流医生会诊)、一人一方的中医治疗,以及中西医结合治疗的基础之上的,这是在感染人数相对很少、医疗资源相对非常充裕的非正常状态下取得的成绩。如果像张文宏教授设想的“全面放开”“与病毒共存”,即使我国14亿人已经全部接种疫苗,因为我国接种的最好疫苗被世卫组织认为只有“约50%”的有效性,所以仍然会有至少50%的人有感染病毒的风险,在7亿人有感染风险的情况下,“全面放开”,感染人数必然飞速增长,医疗资源必然严重挤兑,病死率迅速超过疫情爆发之初的武汉也是很正常的事情,即使整个国家趋于崩溃也一点都不会奇怪。当然,这是对普通新冠病毒来说的,如果是新变异的德尔塔病毒,那可能产生的惨状就更不用说了。 退一万步,即使“全面放开”后我们中国依靠中医仍能让病死率降到比较低的水平,我们还得考虑下面一些问题:1、新冠肺炎的传染性要远超流感,而且一年四季都极易感染,而流感是季节性的,天热了往往自动就好,天热了也很难会得,即使二者病死率差不多,新冠肺炎一年内的感染总数和死亡总数也会远远大于流感。2、新冠病毒变异株越来越多,越来越难对付,突破感染(接种疫苗后感染)也越来越多,且突破病例出现后,病死率大大增加;随着突破病例的不断增加,整体病死率只会越来越高。3、新冠肺炎住院率是季节性流感的10-15倍,比流感对医疗造成的压力大得太多,也比流感对患者生活和工作的影响大很多。4、加上打疫苗加强针,每年六次接种疫苗,其对人体可能产生的副作用将是不可忽视的,而且,会不会接种次数多了慢慢的疫苗效用也会越来越弱?而且,灭活疫苗(我国普遍接种的疫苗)有可能产生ADE效应,即接种疫苗后,反而会增加感染病毒的几率,从而加速疫情的扩散,同时增加病死率。 所以,即使病死率降到了季节性流感的水平,新冠肺炎也比流感可怕得多!但事实上,只要一放开管控,感染者必然大量增加,医疗资源随之紧张,病死率也会不断升高。现在的以色列就是这样。8月3日后,也就是张文宏发博后第5天,以色列又开始不断加强防疫管控。所以,在对付德尔塔变异毒株的疫苗出现之前,张文宏教授设想的“全面放开后病死率降至流感的水平”的目标,恐怕将会像地平线一样变得遥不可及。 总之,在目前外围新冠病毒仍在疯狂肆虐、新变异的德尔塔病毒正在不断突破疫苗防线的情况下,主张通过普遍接种疫苗与病毒共存,完全就是不切实际的天方夜谭!另外,关于个别国家通过接种疫苗在近期放开后,病死率降到了0.1%的说法,也不过是一个虚假的幻觉,论据不靠谱,结论也就是无源之水、无本之木了! 再说说第二点: 张教授说,“世界上大多数病毒学家都认可这(新冠病毒)是一个常驻病毒”,我认为这个说法是比较可信的,因为自疫情爆发以来,除了中国等少数几个国家,绝大多数国家的现状似乎已经表明,除了寄希望于疫苗,大多数国家很难有能力在本国彻底消灭新冠病毒,而疫苗对于不断变异的新病毒的难有作为,则难免更让人们对人类抗击新冠病毒的未来持有悲观态度,大多数病毒学家也持有这个态度,自然也是情理之中的事情。不过,一些或多数病毒学家认为新冠病毒是一个常驻病毒,毕竟也只是揣测、判断,如果把这种揣测、判断当成了确定不移的事实,那可就太荒唐了!历史上以及生活中,多数派最后被证明是错误的一方的例子还少吗?更重要的是,中国已经屡次向世界证明,新冠病例是可以清零的,新冠病毒是可以消灭的,这个被实践证明的认识难道不比学者们坐在家里的揣测有价值吗?当然,迄今为止,中国只是个例,绝大多数国家的抗疫表现是令人失望的,但过去的表现并不能证明未来的走向,一方面,疫苗最终彻底战胜病毒的可能性还是存在的,即使现在的疫苗还达不到这一点,并不意味着以后人类也不会研制出更好的疫苗出来,另一方面,一旦病毒将人类逼到了近乎绝望的境地,那么,世界各国纷纷效法中国,依靠行政手段消灭病毒的可能性也不是没有。总之,根据多数病毒学家不一定正确的揣测判断,就得出“世界要学会与这个病毒共存”的结论,不但逻辑上不能成立,态度上更是消极的。可能有更好的结果(消灭病毒),我们就一定要尽一切可能追求那个结果,而不能早早就缴械投降。把缴械投降打扮成“科学理性”,是西方崇拜者在疫情爆发以来的一贯做法。 疫情爆发之初,就有一帮西方崇拜者打着科学的旗号论证放弃抵抗的“群体免疫”是唯一的出路,然而,中国没有按照他们的“科学”思路来,结果呢?不过,中国抗疫的成功似乎并没有让那些西方崇拜者或者“科学教”信仰者信服,他们似乎接受不了中国人会比西方人做得更好这个事实,这次的“与病毒共存”论的出台以及所得到的众多西方崇拜者的热捧(当然,支持张文宏观点的不全是这类人),很大程度上上就是疫情爆发之初那股“群体免疫”思潮的再一次回潮。 最后再谈谈第三点: 在我的印象中,张文宏教授谈到有关“打开国门”“与世界互通”的话题,应当不是偶尔的一次两次,许多网友在网上经常批评他,也是因为他多次谈及这个话题。本来,世界疫情如此严重,疫情什么时候结束以及人类能否彻底消灭疫情谁也说不准,既然如此,做好当下就是了。既然目前我们中国抗疫做得最好,保持现有策略就行了,为什么要频频谈及似乎还很遥远的事情呢?总是喜欢谈论未来打开国门的事情,就让人难免怀疑其对现在的抗疫策略并不完全认同。张文宏说,“未来中国选择的方式,一定是既保证与世界的命运共同体,实现与世界的互通,回归正常的生活,同时又保障国民免于对病毒的恐惧”,这明显是在给中国指路,即未来的中国应当让老百姓不再恐惧病毒,与病毒共存,逐步打开国门,与世界互通。许多人会说张教授没有这个意思,但看看他微博下的评论,网友们普遍都是朝着这个方向理解的,如果说他没有这个意思,那就是无意的严重误导,张教授就应该特别出来声明一下的,但是他没有,一直都没有。所以,张教授多次谈及打开国门、与世界互通的话题,不难判断就是为了证明“与病毒和谐共处”这个观点的。这个逻辑就是,既然未来迟早都要打开国门,与世界互通,那现在这种清零模式就是不可持续的,你得找到一个向打开国门过渡的抗疫模式。至于这个模式究竟是什么,张教授没说,他让政府想办法,“中国应该有这样的智慧”。当然,张教授是不能提出具体的明确的主张的,因为如果那样,将来死人太多了,民愤就会集中在他身上,但是,他话中隐含的意思却是明确的,他要政府“保障国民免于对病毒的恐惧”,“与世界互通”,显然就是说,为了世界贸易和各国人民往来方便,让病毒进来,没必要清零,告诉大家别害怕,“与病毒和谐共处”。 但是,至于大家究竟该不该对病毒害怕,让我们先看看放开防控后的以色列的情况:6月1日,以色列取消大部分疫情防控措施,当天新增感染人数11人;7月1日新增289人;8月1日新增4228人;8月9日,新增9043人(以色列总人口921万)。现在,以色列的疫情已经接近接种疫苗之前疫情最严重时期!8月3日,以色列宣布多项防疫管控措施,11日进一步加强防疫管控措施。 这还是疫苗接种率世界第一、所接种疫苗保护率世界最高、医疗水平世界一流的以色列,这样迅猛的疫情增长势头,放在中国,一天得有多少人感染?多少人住院?多少人死亡?面对这样的病毒,谁敢说不害怕?在这种情况下,人类如何能“全面放开”与新冠病毒和谐共处?美国等现在世界上绝大多数国家都与病毒共存了,他们过得是如张教授所说的“正常的生活”吗?张教授说中国要“回归正常的生活”,难道是说,中国现在不与病毒共存的生活不正常,不如与病毒共存的美国他们正常?中国近一年时间死于新冠肺炎的也就一两个人,这个不正常,而近一年死于新冠肺炎二百多万的才正常?近一年里,中国经济快速增长,在世界上一枝独秀,这个不正常,而因为疫情经济大幅负增长,甚至趋于崩溃,这个才正常?中国人在国内大多数时候甚至感觉不到疫情的存在,这个不正常,与病毒共存的人出门如临大敌,处处小心谨慎担心感染,这个才正常? 有人会说,张教授没说美国等国现在的生活就是正常的,都是你自己说的。那么,张教授指的与病毒共存的正常生活是什么生活呢?排除以美国为首的现在大多数国家的那种生活,世界上哪里去找这样的生活?如果主张的是一种世界上不存在的生活,那么其意义何在?当然,张教授也可能指的是未来的理想,但是,与这样可怕的病毒共存,即使像以色列那样大多数人都接种了疫苗,又如何能过“正常的生活”?这样的理想在目前状况下怎么可能实现?事实上,中国现在的“清零”策略就是为了大多数国人大多数时候都过上过去那种没有疫情的正常生活,而张文宏教授则似乎认为,中国只有经历美国、巴西等现在绝大多数国家都在经历的生活,即使单靠疫苗不能实现群体免疫,也可以靠疫苗和大多数国民感染病毒相结合实现群体免疫,从而将来才能过上那种可以与世界各国频繁往来,即使疫情不时来袭,也对我们的生活影响不大的“正常生活”。但,这完全就是一厢情愿! 所以,张文宏教授以国门终究要开放,要实现与世界互通,来证明“与病毒共存”的正确性,就好比是因为人终究要得病,所以没必要作息饮食处处小心预防得病,又好比人终究要死,所以没必要生活得过于认真,也没必要有意识地远离死亡之地。而且,张教授所谓的打开国门、与世界互通,是建立在其预判的病毒消灭不了只能接受其与我们共存这个认识基础之上的,是把假想当成了事实。这就好比一个人生活在一群瘾君子中间,不是想着等他们都戒掉毒瘾再与他们密切交往,而是断定他们戒不掉毒瘾了,所以,为了友谊,为了合群,认为自己也必须变成瘾君子。这完全就是舍本逐末! 事实上,张文宏教授把人类不可能消灭新冠病毒当成确定的事实来看待,想着通过“与病毒共存”,然后“与世界互通”“回归正常的生活”,那潜台词就是:以普遍感染新冠病毒和普遍接种新冠疫苗相结合的群体免疫,才是人类回归正常生活的唯一途径。我们知道,群体免疫有普遍接种疫苗和普遍感染新冠病毒两种方式,现在,张教授对于疫苗对付新冠病毒特别是其变种似乎已经严重信心不足 ,将其定位为“减缓传播和降低病死率”,而正如前面所述,疫苗并不能直接降低病死率,反而很可能会大大增加病死率,疫苗降低病死率是通过减少感染人数、减轻医疗负担而间接实现的,而现在面对变异毒株德尔塔,疫苗的保护率已经大打折扣,从而其间接降低病死率的作用也必然会大打折扣。当然,疫苗减缓病毒传播速度的作用也是决定于疫苗的保护率。前不久我们国家始发于南京机场的疫情,感染者绝大多数都是接种过疫苗的人,其传播速度似乎一点都不亚于以往没有接种疫苗时的疫情。即使疫苗确实有降低病毒传播速度的作用,至少现在看来是不明显的,相反,因为不能排除的ADE效应,有些疫苗是可以大大增加病毒传播速度的。近日,牛津-阿斯利康疫苗研发小组负责人安德鲁·波拉德教授表示,目前面对“德尔塔”新冠毒株,实现群体免疫(通过疫苗)是不可能的。所以,要想如张文宏教授所言通过“与病毒共存”“回归正常生活”,那就只有主要靠国民普遍感染新冠病毒这种群体免疫方式了。但是,如果真这么做了,在不清零和放松防控的情况下,以2.14%的病死率(一旦感染人数持续大量增加,医疗资源稍一紧张,低病死率很快就会丧失),14亿中国人中得有多少人为群体免疫而牺牲?而且,即使侥幸免于成为那2.14%中的一员,还可能有各种各样的后遗症在等着人们呢!另外,得过新冠的过上半年抗体消失还可能再得新冠,得了后又重新有可能成为那2.14%中的一员。如此下去,每个人离那2.14%都会越来越近! 当然,中国有中医,可以让病死率很低很低,甚至远低于流感,但如果真的实行以普遍感染为主的群体免疫,预防的、治疗的,同一时间段里数以千万计甚至数以亿计的人都吃中药,中草药也会很快断货的,退一万步,即使不断货,也不可能一人一方辩证论治了,甚至大多数人用药都找不到医生指导了,病死率也会迅速增加的。更重要的是,即使全国14亿人全都得过一次新冠肺炎了,也不见得能实现群体免疫,因为抗体在痊愈者身上只能持续半年左右,半年之后,还是容易重新感染的,而新冠肺炎是没有季节限制的,同时,14亿人得新冠,不可能都是同一时间得的,所以,即使所有人都得过新冠肺炎了,在同一时间,也可能仍有相当比例的人身上的抗体已经消失了,在新冠肺炎不分季节的、超强的传染性面前,疫情不时迅速传播并导致更高的病死率的可能仍然是很大的。所以,近日,哈佛大学流行病学家哈纳奇就提醒人们:“在我看来,把焦点放在‘群体免疫’是有一定破坏性的……它反映出人们对于如何结束疫情有着不切实际的愿景,也没有考虑到病毒的演变或二次感染的疾病本质。” 那么,在新毒株面前疫苗效果大打折扣的情况下,如果不走以普遍感染为主的群体免疫这条道,中国会有出路吗?这个问题的答案不言而喻:从疫情开始到现在,在最严重的这近20个月时间里,中国人过得不如其他国家的人好吗?除了开始的两三个月,世界上还有哪个国家比中国更安全、经济比中国更好、贸易比中国增长更多?随着疫苗的普遍接种和普遍感染所趋近的群体免疫,海外疫情必然会越来越缓和,从而给我国造成的防疫压力也会越来越轻,海外输入病例以及由海外输入病例导致的疫情也会越来越少,那么,未来,即使两三年、四五年甚至更长时间里我们一直坚持现在的抗疫策略,疫情造成的生活和工作压力以及对经济的影响整体上也只会不断减轻,我们又担心什么呢?如果未来世界上其他国家依靠群体免疫和强力的行政手段基本上扑灭了疫情,我们就打开国门;如果短期内其他国家依靠疫苗和其他手段战胜不了病毒,疫情总是反复,那不好受的也主要是“与病毒共存”的国家中的人。平均不低于2%的病死率,远比流感更强的传染性,谁敢掉以轻心呢!而对于实行“清零”策略的我们来说,大多数人大多数时候都会感觉不到疫情的存在,这才是比较正常的生活啊!所以,只有始终坚持“清零”的抗疫策略,人民才能过上相对正常的生活,跟西方学,与病毒共存,我们中的每个人就都随时可能成为那2.14%中的一员,周围的亲友、邻居随时都会有人因新冠病毒而离开我们,所有没有感染的人都得时时小心,工作、生活、出行、娱乐都得处处受限,不得正常。所以,要想过相对正常的生活,只有“清零”策略才是成本最低的最佳出路,与病毒共存,就如在雷区行走,哪有正常生活的可能啊!当然,我是相信人类能够最终战胜疫情的:不受季节限制且明显高于流感的传染性,差不多20倍流感的病死率,10-15倍流感的住院率,在新冠肺炎面前,除了战胜它,人类是没有退路的! 有人也许会问:万一其他国家战胜不了新冠病毒怎么办?虽然这种可能性很小,但其他国家如果真被病毒打败,那中国守住自己这块“孤岛”就是胜利,我们中国比较完整的工业体系及国民经济体系给我们提供了这样做的可能!当然,如果其他国家找到了更好的对付病毒和疫情的办法,我们就接受它、采纳它。总之,我们中国现在大多数时候就像是疫情的旁观者,我们没必要去做积极的试验者,有好的办法,别人确定试验成功了我们再用就行。目前的中国,宜静不宜动,一旦措施失当,就会有无数的生命丧生! 很多人可能已经注意到了,由张文宏教授“与病毒共存”论引发的舆论,现在似乎已经演化成了左右之争。这很容易理解:中国的右派一向主张学习西方,而左派一直强调民族自信,“清零”论和“与病毒共存”论的争议,很大程度上还是中国做法对还是西方做法对、中国人行还是西方人行的争论。而且,左派倾向于替多数底层人的利益代言,右派倾向的是为资本的利益代言,对于不出国、不与国外做生意,从事密接工作、最易感染病毒的大多数普通中国人来说,不用脑子想都会支持“清零论”,而支持“与病毒共存论”的,则更多是因国门封锁导致与境外生意严重受损的企业家,或经常出国而因疫情影响了出入境的那部分有较好物质条件的中国人,同时,这部分人也有远离病毒的较好的自我防护条件,他们支持“与病毒共存论”也是可以理解的。正因为支持“与病毒共存”论的人大多在社会上比较成功,所以我们看看微博,支持张文宏“与病毒共存”论的人特别喜欢骂反对者“傻x”“蠢x”“无知”,特别有一副高高在上、不屑与反对者争论的优越感,无论是转发量很大的大V微博还是一些微博下的评论,这种现象特别突出。但是,对待新冠病毒,究竟该采取什么样的态度,首先是关系每个人生命安全的科学问题,抛开政治立场,从科学的、理性的角度为自身以及亲人的生命安全考虑,才是最明智的做法。当然,拥有医生或科研工作者这个身份,并不代表他的观点就一定是科学的,同时,该采取什么措施对待新冠病毒,也并不是什么高深的专业问题,任何思维正常的人都是能分辨出怎么做好怎么做不好的。回看张文宏教授的“与病毒共存”论,张教授的观点之所以会获得相当多的人的支持,除了意识形态上的原因以及对专家的盲目信仰,根本上还在于他提供的个别国家放开防控后0.1%的新冠肺炎病死率数据,并认为这是人类通过普遍接种疫苗后“全面放开”能够达到的目标,这也是他“与病毒和谐共处”观点的根本依据。但是,张教授提供的这个数据是不科学的,也是没有任何意义、说明不了任何问题的,目前全球的新冠肺炎病死率仍然是季节性流感的差不多20倍。而且,接种疫苗并不会降低接种者感染后的病死率,其降低病死率的作用是通过减少感染人数、缓和医疗资源而实现的,然而,一旦放开防控,感染人数又会迅速增加,从而导致病死率大幅增加。所以,在对付变异毒株的新疫苗出现之前,张教授设想的“全面放开后”通过接种疫苗而将病死率降至季节性流感水平的目标目前看来只能是一个梦想!现在的以色列就是证明。至于全面放开后所必将带来的难以想象的绝对感染人数和绝对死亡人数,以及康复后的各种后遗症,就更不用说了。既然如此,那些支持张文宏教授“与病毒共存”观点的网友们,是否可以放下傲慢,反思一下呢? 我支持所有人都可以对疫情防控提出自己的看法,包括对政府政策的批评。我也欣赏张文宏教授的敢言,对于张文宏教授主张的“精准化抗疫”更是举双手赞成。张文宏教授提出自己的抗疫思想,观点对错都无所谓,毕竟谁都不可能总是正确的,论据不可靠、逻辑有漏洞也不是不可原谅,毕竟在微博上发言,不能以一流期刊上的论文标准来要求。但是,我还是觉得,针对关系无数人生命的重大抗疫战略,作为一个有巨大影响力的医学专家,在全球新冠病死率是流感近20倍的情况下,张教授仅仅根据毫无参考意义的以色列一周病死率数据,就提出“与病毒共存”的观点,未免显得过于草率、太缺乏一个学者的严肃态度了!毕竟,无数人都会因为你的言论而受到影响! 点击此链接可查看作者原文,https://weibo.com/ttarticle/p/show?id=2309404671222033285492,本平台已获作者授权发布,标题和部分内容有改动。

中央第八次大督查来了

今年是中国共产党成立100周年,是“十四五”开局和全面建设社会主义现代化国家新征程开启之年,经济社会发展任务十分艰巨。为深入学习贯彻习近平总书记在庆祝中国共产党成立100周年大会上的重要讲话精神,落实李克强总理关于充分发挥督查抓落实促发展“利器”作用的工作要求,继续做好“六稳”工作、落实“六保”任务,着力推进高质量发展,确保“十四五”开好局起好步,国务院拟于8月下旬至9月上旬组织开展第八次大督查,对北京、天津、河北、山西、内蒙古、辽宁、吉林、安徽、江西、山东、广西、海南、重庆、四川、贵州、宁夏等16个省(区、市)进行实地督查。 为提高大督查工作的针对性和实效性,切实减轻基层负担,确保督查人员能够带着线索去、跟着问题走、盯着问题改,三分之二以上的督查人员、三分之二以上的时间用于线索核查和暗访督查,国务院第八次大督查重点围绕减税降费助企发展、扩内需保就业保民生、深化“放管服”改革优化营商环境、推进创新驱动发展四个专题征集问题线索,企业和群众可扫描小程序码(见下方),或登录中国政府网(www.gov.cn)、下载国务院客户端,进入国务院“互联网+督查”平台反映问题线索。涉及巩固拓展脱贫攻坚成果同乡村振兴有效衔接、遏制耕地“非农化”防止“非粮化”、农村饮水安全、校园安全等方面的问题线索也可通过国务院“互联网+督查”平台反映。主要征集对党中央、国务院决策部署假落实、虚落实、打折扣、搞变通,严重侵害企业和群众合法权益,有令不行、有禁不止以及不作为、慢作为、乱作为等方面问题线索。对其中有代表性的问题线索,国务院督查组将在实地督查时进行抽查核查,以实际行动回应企业和群众关切。 对于这次大督查只采取网上在国务院“互联网+督查”平台举报,要说稍为遗憾的就是没有电话可以直接举报,一些不能熟练掌握上网技能的老年同志,可以找年轻人帮忙协助。 扫码可直接进入国务院 “互联网+督查”平台举报 ,也很方便。千万记好这次督查的时间是8月下旬至9月上旬,有举报问题的,抓紧招码进行举报吧。 另外附一个基层干部找当地老农打疫苗的视频,都不容易。

刘安静声明自己是诬告了卫健委主任吴浩,但德安县态度很暧昧

前几天江西九江德安县村医刘安静在各群转发了自己写的一个声明,说自己举报他们德安卫健主任吴浩的事是听别人讲的,他从来没告过吴主任,平台所发的内容纯属于私人聊天等等内容。 小刘这个玩笑开大了,大家都知道卫柏兴说医改平台是从医疗反腐开始的,第一件大事就是收到的反腐材料交给了中央第五巡视组,巡视组把材料整理好后转发给各省卫健委责成其调查并处理,包括紧跟着国家卫健委特地成立了专家组到贵州平坝对相关问题进行调查。 第二件大事就是接到河南通许村医辞职后进行报道,人民日报等媒体转发后冲上微博热搜,浏览量搞达近两亿人次。同时在本平台报道后的2019年7月23号,最高领导人和孙副总理对此事做了重要的指示和批示(包括推动同年“基本医疗卫生与健康促进法”出台)。 举报吴浩主任是刘安静多次提供材料并且在他指导下教平台如何发文的,前面文章中都有截图证明。至于小刘为什么写声明说是自己举报内容是假的,这点上本平台不清楚,但至少有一点可以肯定,有关吴浩的内容全部由刘安静提供,我们平台百分之九十以上的内容都是来源于微信举报,微信内容也是法律依据。小刘在各群到处教别人如何运用法律来和官方斗争,但自己却钻进自己设的套里。诬告政府官员这个罪名可不是闹着玩的,法律面前人人平等,即使是村医是弱势群体,但要是做了违法的事,本平台会站在法律这边。 对于刘安静举报吴浩主任一事曝光后,德安的态度一直是比较暧昧(这个放在后面说)。一个声明是诬告,一个态度暧昧不处理,或许下面我们从刘安静在德安这几年是如何维权的录音中能找到一些答案。 第一、先从国家扶贫大方向上找当地政府存在的弱点,因为村医面对的就是村民,对于谁穷谁富村医还是比较了解的。不能全部都举报,只单独的举报一个,提前先在微博,把这些领导的名字和电话都公布出来,一旦自己出事就是这名单上的人干的。 小刘这个所谓天天学习法律懂法也是个半桶水,未经同意私自己公开普通民众电话在网上传播都是违法的,更何况是国家公职人员,甚至有的人员身份是保密的。 第二、借助卫柏兴平台、九江论坛等网络平台影响力和院长谈条件,不停的往上反应问题,给本地卫生系统施压。2019年小刘就已经拿到卫生院发放的六万多元费用,平均一个月五千多,这完全可是一个中等城市职工的收入。所以这点上小刘很聪明,彻底抓住当地心态,来一招爱哭的孩子有奶吃。你们有多少人现在能达到五千多每月收入的?小刘在两年前就拿到了。 第三、利用网络平台扩大本地事件的影响,增加本地政府部门的负面影响,比如小刘写孙院长之死这件事。 亲自撰文对孙院长之死提出多点疑,真是一个烫手的活宝。 第四、天天举报,处处收集证据,如果考核发放好一些就不找事,表面上在卫生院微信群里说正能量的话,匿名搞其它方面留言包括留言骂一些上级领导。 对于刘安静这种维权手段本平台不赞同也不提倡,但有一点是可以肯定的,他天天折腾当地相关部门,不但没受打压,反而领导都要求着他由着他并且还多给钱。所以我们现在可以得出一个结论,刘安静对于举报德安任何人,想举报诬告谁就举报诬告谁,想不承认举报就不承认举报。或许德安县相关部门真的有问题,也许刘安静手里真有把柄和证据。(未完待续,后面继续说说安静的维权手段,这样的个人英雄主义方式还是希望大家尽量不要学习,毕竟德安能拿这么多钱的只有他一个人。)

对未成年接种疫苗,广东卫健委按下的难道不是暂停键?

昨日本平台发表了题为《广东卫健委紧急叫停对未成年人新冠疫苗的接种》的文章,此文来源于广东卫健委新冠疫苗接种工作领导小组即时发文,并用了“加急”二字,要求其所辖单位、机构等暂缓对未成年人新冠疫苗的接种,其中重点提到此举是为了防范新冠疫苗接种后的不良反应风险,保障未成年人安全。 在发文之前我们特地向广东卫健委领导办公室打了电话020-83816077,询问此内容的真实性,并得到了肯定的答复。 可是昨天当其他媒体打电话向广东卫健委相关部门求证此事时,得到的答案是否定,工作人员否定发过此文并且说是造谣要追责。 昨日广东卫健委一个副主任和我通了电话,解释了为何发此函:因为近日广东出现一例有心肌炎的未成年人接种疫苗后导致病情非常严重,一般情况下小孩子(未成年人)很少主动体检,所以专家组讨论后形成共识有针对性的禁忌症状下发了此内容。 有关专家组共识不宜接种十七项内容开始我没看到,与这个副主任通完电话后,我特地找人要了份认真看了下,真是不看不知道,一看惊出一身冷汗。因此我的结论:对于未成年人接种疫苗不光广东省要暂停,全国其它省份同样要暂停。 我们看一下这十七项内容: 广东卫健委此举无论是主动还是被动,无论认不认可外界所议暂停或暂缓接种都已经不重要了,最重要的是广东卫健和新冠专家组公开向外界公布了这十七项禁忌内容,普通百姓从来没见过的疫苗接种禁忌。广东此举伟大! 本平台为何建议广东和全国对未成年人接种要按下暂停键,主要有以下几个方面原因: 一、如同广东卫健委这个副主任所言,一般家庭都不会主动给未成年人进行体检,尤其广大农村更不可能主动去给孩子体检,对于他们这个群体潜在不宜接种疫苗的疾病无从所知。从全国对未成年人接种状况来看,普通百姓不可能在自费的前提下,先去体检证明孩子有无疾病然后再决定打不打疫苗,所以在这种前提下给未成年接种疫苗风险性极大。 二、医学是专业学课,即使专家组列出所有接种禁忌,但对于没有任何医学基础的普通百姓来说根本无法做出正确判断,如上面图中标红处,对于疫苗的活性成分、非活性成分等使用的物质过敏者,别说普通老百姓,就是专家不经过试验能知道谁对这些物质究竟过不过敏?光这一条禁忌就可以直接对未成年人的疫苗接种按下暂停,更何况后面还有其它非专业人士难以理解的十六条疾病禁忌。 三、昨天“红星深度”也发表了一篇题为《 广东卫健委专家共识:存在疫苗成分过敏等情形未成年人需暂缓接种 》的文章。 从红星深度的标题我们就能理解专家共识是“存在疫苗成分过敏等情形未成年人需暂缓接种”,在此我们再重点提一下,存在疫苗成分过敏?普通百姓和接种的医疗机构如何能提前预知接种的未成年人对疫苗成分过不过敏?同时未成年人的注射剂量与成人一致,成年人的身体有很强的耐受性,但是未成年人机体各方面功能尚未成熟。从红星这篇文章下面留言我们可以看到,点赞量高的留言大多数都是注射后产生了各种各样的不良反应,如果这些不良反应发生在未成年人身上,又会是什么样的结果? 本平台多次重申,我们不反对打疫苗,政府让打疫苗也是为了大家好。但是不能保证百分之百安全的前提下,尤其对未成年人的疫苗接种要慎重。 因此本平台建议:鉴于广东卫健委新冠专家组的权威共识内容,我们希望广东和全国其它地方在对未成年人接种之前先免费进行体检,体检合格后在“知情、同意、自愿”的原则下再接种疫苗。所以我们希望全国目前对未成年人的疫苗接种现在要按下暂停键。

江西德安村医刘安静举报说卫健委主任吴浩严重违法犯罪

江西九江德安县村医刘安静去年多次向平台私信举报他们卫健委主任吴浩,说他存在严重的违法犯罪。 刘安静在举报内容中说:“吴浩原来是德安县宝塔乡党委书记,2014年到现在一直担任德安县卫计委、卫健委主任,是德安卫健一把手腐败分子。” 刘安静医生举报的内容是来源一篇早年的博客,内容我们是看到了,但是这个内容的真假因他没有找到证人,没有充分的证据所以从去年他举报到现在一直没发。 安静还指导我们要把吴浩主任的简历发平台上,并且亲自在网上发帖找这个原发帖举报人。 刘安静举报的内容为什么以前不发现在又发了呢?有两点原因: 一、他敢私信示威乡长、敢公开说如果他死了就是一帮领导所为。内容真假暂时不论,但胆量的确让人佩服!所以本平台也算是了去安静兄弟的一个心愿。 第二、因为他们王院长劝他有时间多学习,有一技之长是生存之本。安静听王院长说的话不舒服,所以他回的话也不好听,王院长无奈加半开玩笑说安静应该看看心理医生。结果安静就在各群转发如果有一天他在各群不说话了,就是德安卫健委领导和卫生院领导把他当精神病处理了。并且转发了很多群。 后面有关刘安静是如何指导平台发德安之事,他如何教大家维权的内容我们会分期公开发表,感谢德安卫健委让刘安静在德安的维权经验成了全国一面旗帜,全国的卫健委都应该向德安卫健委学习,村医们应该都向刘安静学习! 吴主任,刘安静举报你的内容是否属实?因为后面还有他更详细的举报内容。如果德安相关部门经过调查发现不实,请联系本平台删除。(以上所截图皆刘安静本人所发,图片属实,愿承担法律责任)

我建议此时中药预防新冠方剂应该上了

我建议中药预防新冠方剂应该上了,目前从发现到大范围的核酸检测到治疗所耗成本太大,不如提前号召各地全部服用预防方剂加人防,抗疫战争的策略要由被动发现到主动预防进行改变,这样做花费的成本要远远低于现在而且效果应该很好。 正气存在,邪不可干!这类瘟病一千多年前老祖宗的智慧就已经解决。

看南京疫情,本平台再次建议国家卫健委把中药预防这道屏障筑起来

从昨晚到今天看到许多有关南京疫情波及15个省26个市的消息,所以本平台报道德安县刘安静举报主任吴浩的这种小事先暂缓一下。 大家都知道南京这次感染的是变异后的德尔塔新冠病毒,大家都应该更清楚这次感染的人群绝大部分是注射过疫苗的。 那么有人会怀疑接种疫苗后还会被感染,是不是说明疫苗无效?这种怀疑肯定是不对的,打疫苗是有一些效果,但防护效果能达到多少?官方没有给出明确答案,不过一些企业和媒体报道说复星药业代理辉瑞产的疫苗“复必泰”保护效果可达95%,北京科兴的可达91.25%。 上面这个数据也不知道他们是从哪来的?从瑞丽、广州到南京就足以证明疫苗的防护率根本就没有这么高,虽然“复必泰”还没有在国内上市,但从国外的一些报道来看,辉瑞的这款疫苗的副作用很大,如果保护率能达到95%,美国也不会感染这么多、死这么多人。现在复星医药已与BioNTech提前启动生产准备工作,复必泰疫苗一旦获批,就能第一时间供应到国内。未来,复必泰在国内很可能会作为加强针使用,免费接种。对公众免费接种,复星或者辉瑞会直接不收钱吗?资本怎么可能有免费的午餐。这个单谁来买?肯定还是国家医保。所以这些有关复必泰的报道,商业的味道应该远远大于他们宣传的保护率。 大家都知道全世界NBA球员是最不缺钱的群体之一,尤其象保罗这样的球星,他接种的疫苗一定是顶级中的顶级,但还是被感染上了。由此可见,美国的疫苗防护率得有多差!!!强调接种疫苗进行防护,仔细想想这句话是不是在欺骗世人?辉瑞满世界骗不够,这又想来祸害我国人民了。 当然网上还有一些或许别有用心的人在说,疫苗对任何人的保护都不可能百分之百,但能让你不会变成重症,保证你不死等等谬言误公众。保罗不是没变成重症,不是没死?你得看保罗拥有的是什么医疗条件,什么样的身体素质。即便如此,他也照样被隔离治疗近一个月。 打疫苗后被感染没变重症没死真的是因为打了疫苗吗?这个不便结论,但从今年三月香港卫视主持人吴晓莉采访钟南山的一段视频中仿佛有答案,钟南山面对镜头说,“我向孙春兰副总理第一次汇报工作时,她强调以前我们抢救病人,等病人快死了,没有其它办法了,找中医来搞一搞,这样不行,一开始我们就要介入中医……”很可惜这段采访视频至今鲜有主流媒体报道,更是鲜有人知,具体什么原因在此不做分析了,大家看一下视频听听钟南山院士所说的一切应该都会明白。从武汉后,国内发生的疫情,无论是广州、瑞丽还是这次南京死亡率几乎为零,甚至比流感后的并发症死亡率还要低,这一切的功劳不是疫苗,而是中药的全程参与。不信的话,可以让各省收治感染者的方案公布一下。 我们不神化疫苗,也不妖化它,疫苗可能是有一定保护作用,但用事实说话,中医药才是新冠真正的克星。 瑞丽、南京机场感染的几乎全是打了疫苗的,河南省通许县人民医院1200名医护人员喝中医预防药“甘草干姜汤”,没打疫苗,零感染!太鲜明太讽刺的对比了!疫苗防不住!中药防全疫!还无副作用后遗症!这就是中医药抗疫防疫的真实效果。 那么既然疫苗保护作用没这么高,甚至对有些人可能效果甚微,那么为什么国家还要宣传打疫苗,包括地方政府强制接种?首先声明,国家从来没有强制打疫苗,打疫苗的原则是“知情、同意、自愿”。换而言之,最高领导人和孙副总理难道不清楚疫苗的接种是何种效果?但如果国内没有疫苗呢?后果会怎样?后果肯定是不可想象。中药全程参与新冠治疗有效率高达90%以上,但有哪家主流媒体真正用心宣传过?电影《中国医生》全程几乎没有提过中药抗疫效果与功劳,相反还进行抹黑(服中药后轻转重),老百姓有几个知道真相的?全被这些媒体捂着了。从效果上来说,疫苗是“鸡肋”,但从国家战略上来讲,国内拥有自产疫苗重要性远远高于它的所谓有效率。换个角度想想,在百姓不了解抗疫真相时,我国没有疫苗而国外有疫苗,会是什么后果?我们不能说国人盲从、笨蛋,只能说西方敌对势力无时无刻都在惦记颠覆想搞垮我们。无论了解还是不了解抗疫真相的同胞,不要再拿国产疫苗有无效果说事了,我们国内如果没有疫苗,国外的疫苗不但会天价出售给我们并且会在张文宏等这样的公知胡吹下,让政府失去民心,局面将一发不可收拾,后果简直不敢想象。有关这个张文宏,我会对他的蛊惑观点单独写一篇,今天这个人又出来说南京疫情如果想稳定,必须接着打疫苗,并且还恬不知耻继续聒噪疫苗保护率在60%以上。 在此警告那些强制打疫苗的蠢官,你是无知还是有意对抗中央先不说,至少要看到中纪委都出来强调不允许强制接种,希望你们抓紧幡然醒悟,不要做西方资本的棋子,中国的罪人! 同时本平台再次强烈建议国家卫健委“对凡入境者,在核酸检测、接种疫苗的基础上一律喝中药预防方剂七天后放可在国内出行。中药预防新冠经济、安全、特效! 中国的老大真是难!!!底下使绊子的小鬼太多了。“装睡”的美国人已经把病毒上升到政治层面!

论村医养老与村干部

最近网上出现了“老村医的养老应该和村干部等同”的怪论! 使人啼笑皆非!首先看一下村医是何其人也。 村医在1987年底以前称谓是“赤脚医生”。赤脚医生是1965年在毛主席“把医疗卫生工作的重点放到农村去”6.26伟大指示下催生的和民办教师一块成长起来的新生事物。建国初期,国家一穷二白,赤脚医生肩负起了消灭传染病,除四害讲卫生,普及新法接生,改变农村缺医少药状态的重担。天花,鼠疫,疥疮,疟疾,血吸虫,小儿麻痹等传染病在赤脚医生的手中绝迹了!破伤风,白喉,百日咳,麻疹,结核,流脑,乙脑,甲肝,乙肝,等传染病得到了有效的控制和减少。 历次疫情爆发,赤脚医生乃至后来的乡村医生每次都是战斗在基层的防控最前线,零防护,零距离接触患者和疑似病人。一年365天24小时昼夜值班,没有节假日,没有星期天。多年来通过学习培训,依法获得了《赤脚医生证》《乡村医生证》,《乡村医生中专水平合格证》,《乡村医生资格证》,《乡村医生执业证》,《乡村医生接种证》等多种证件。并且持有和卫生院签发的《聘书》《合同》。这个群体仅凭手中的老四件(血压表,听诊器,针灸针,体温计)治愈了农村中几乎所有的常见病和多发病及疑难杂症,危重疾病等。是地地道道的技术人员脑力劳动者。 改革开放前,合作医疗制度使农村中绝大多数病人集中到村卫生室,卫生院频临倒闭失业,是赤脚医生独撑了农村医疗卫生这片蓝天。改革开放后,还是赤脚医生转变而来的乡村医生留守巩固了农村医疗卫生三级网底,守护了亿万农民的身体健康和农村医疗卫生这片净土。 2019.12.28日中华人民共和国第十三届全国人民代表大会常务委员会第十五次会议通过了《中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法》,简称《卫生法》。习主席当天签发了第三十八号主席令!自6.1日起执行。在《卫生法》第四章医疗卫生人员第五十六条规定“……完善对乡村医疗卫生人员的服务收入多渠道补助机制和养老政策。”在第十章附则第一百零七条的(五)医疗卫生人员是指执业医师,执业助理医师,注册护士,药师(士),检验技师(士),影像技师(士)和乡村医生等卫生专业人员。”明确了乡村医生的身份和养老问题。 再看村干部,三年一选举,五年一换届。俗话说,铁打的衙门流水的官。况村干部绝大部分干的是日头心内白天活,其任务不外乎传达引领组织群众贯彻执行上级政府指示精神等政务工作。而乡村医生则是救死扶伤,捍卫人民健康,维系农村三级医疗卫生网底的技术人员。是一辈子昼夜值班,24小时服务的农村120!乡村医生无论如何也不能和村干部划等号!把老村医的待遇和村干部等同,简直是牵强附会,风马牛不相及的乱点鸳鸯谱!是转嫁经济利益推卸责任的甩包袱行为!!我们广大村医绝不答应!!! 我们是医疗卫生人员,老乡村医生为农村医疗卫生事业公益无偿服务了一辈子,到老理应享受和民办教师转正后的养老待遇或乡镇卫生院退休医生等同的退休待遇政策,享受规范的退休而不是“退出”!起码待遇应和医齡挂钩。反对一刀切!我们都是花甲之外,古稀之年,甚或耄耋高龄,为了村医的尊严,我们不会妥协,如若有人不顾法律的尊严,强行肆意贬低老村医的身份想方设法尅减老村医的养老待遇,全国数万老村医冤极生悲,悲极生愤,愤极生狂!那时定会再现不和谐画面!试问这不稳定格局的责任谁又担当得起呢?! 全国老村医共同呼声 河北村医張文巧执笔 2020.4.6 黑龙江省 刘 颖 , 丛国军 , 卲士彬 , 王淑华 , 王桂琴 , 杨忠国 , 李贵龙 吉林省 孙成吉 , 孟宪峰 , 程国英 , 叚其杰 , 娄 凤 , 冷凤兰 , 辛继文 , 孙成吉 , 张文祥, 孙志荣 , 姜长武 , 蔡舒魁 , 魏 津 , 安兴林 , 赵文章 , 周兆华 , 赵明阁 , 李井阳 , 崔桂芬 , 代玉苓 , 刘忠孝 , 聂立超 , 张连英

全国村医驳斥安徽村医养老政策对等村干待遇

昨日本平台发表了标题为《安徽濉溪县出台村医养老政策向村干看齐妥否?》的文章,文章发出后在全国乡村医生群体中引发热议,很多村医在文章下面留言或私信我们驳斥这种政策,甚至有的老村医直接把村医养老与村干对等冠以“怪论”称呼。下面我们摘一些私信和网站留言内容供大讨论。 我们先看看河北老村医张文巧写的驳斥文章内容: 标题:乡村医生养老问题怎能和村干部相提并论(一生奋头等待) 最近安徽濉溪县出台了“老村医的养老应该和村干部等同”的怪论,使人啼笑皆非!首先看一下乡村医是生何其人也? 乡村医生在1987年底以前称谓是“赤脚医生”。赤脚医生是1965年在毛主席“把医疗卫生工作的重点放到农村去,6.26伟大指示下催生的和民办教师一块成长起来的新生事物。建国初期,国家一穷二白,赤脚医生肩负起了消灭传染病,除四害讲卫生,普及新法接生,改变农村缺医少药状态的重担。天花,鼠疫,疥疮,疟疾,血吸虫,小儿麻痹等传染病在赤脚医生的手中绝迹了!破伤风,白喉,百日咳,麻疹,结核,流脑,乙脑,甲肝,乙肝,等传染病得到了有效的控制和减少。历次疫情爆发,赤脚医生乃至后来的乡村医生每次都是战斗在基层的防控最前线,零防护,零距离接触患者和疑似病人。一年365天24小时昼夜值班,没有节假日,没有星期天。忠实而又勤勉的执行着上级卫生部门指派的各项医疗卫生工作。乡村医生多年来通过学习培训,依法获得了《赤脚医生证》《乡村医生证》,《乡村医生中专水平合格证》,《乡村医生资格证》,《乡村医生执业证》,《乡村医生接种证》等多种证件。并且持有和卫生院签发的《聘书》《合同》。这个群体仅凭手中的老四件(血压表,听诊器,针灸针,体温计)治愈了农村中几乎所有的常见病和多发病及疑难杂症,危重疾病等。是地地道道的技术人员脑力劳动者。 改革开放前,合作医疗制度使农村中绝大多数病人集中到村卫生室,卫生院频临倒闭失业,是赤脚医生独撑了农村医疗卫生这片蓝天。改革开放后,还是赤脚医生转变而来的乡村医生留守巩固了农村医疗卫生三级网底,守护了亿万农民的身体健康和农村医疗卫生这片净土。乡村医生是农村广大农民的健康守护神,是白衣天使。 2019.12.28日中华人民共和国第十三届全国人民代表大会常务委员会第十五次会议通过了《中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法》,简称《卫生促进法》。习主席当天签发了第三十八号主席令!宣布《中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法》自2020年6月1日起执行。在《卫生促进法》第四章医疗卫生人员第五十六条规定“….完善对乡村医疗卫生人员的服务收入多渠道补助机制和养老政策。在第十章附则第一百零七条的(五)医疗卫生人员是指执业医师,执业助理医师,注册护士,药师(士),检验技师(士),影像技师(士)和乡村医生等卫生专业人员”。明确了乡村医生的身份是和所有执业助理医师,执业医师,等医疗卫生人员一样,是专业技术人员。 再看村干部,三年一选举,五年一换届。俗话说,铁打的衙门流水的官。那个村干部干了40年至60年呢?!那个村干部有技术专长呢?哪个村干部不是农民身份?况村干部绝大部分干的是日头心内白天活,其任务不外乎传达引领组织群众贯彻执行上级政府指示精神等政务工作,一般人都能胜任。而乡村医生则是救死扶伤,捍卫人民健康,维系农村三级医疗卫生网底的技术人员。是一辈子昼夜值班,24小时服务的农村120!乡村医生无论如何也不能和村干部划等号!把老乡村医生的待遇和村干部等同,简直是牵强附会风马牛不相及的乱点鸳鸯谱!是转嫁经济利益危机,推卸责任的甩包袱行为,我们广大乡村医生绝不答应!!! 我们是医疗卫生人员,老乡村医生为农村医疗卫生事业公益无偿服务了一辈子,到老理应享受和乡镇卫生院退休医生等同的退休待遇政策,享受规范的退休而不是“退出”!起码待遇应和医龄挂钩,不低于每月养老金=医龄乘以100元(或80元,60元..)。反对一刀切!我们都是花甲之外,古稀之年,甚或耄耋高龄,为了乡村医生的尊严,我们不会妥协,如若有人不顾法律的尊严,胆敢践踏《中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法》,强行肆意贬低老年乡村医生的身份、想方设法尅减老年乡村医生的养老待遇,全国数万老年乡村医生冤极生悲,悲极生愤,愤极生狂!那时定会再现不和谐画面!试问这不稳定格局的责任谁又担当得起呢? 大家团结起来,在卫柏兴搭建得平台桥梁与纽带上,向着未来,向着阳光,向着规范退休大踏步迈进!(张文巧) 下面随机几条评论: 村干部既没技术,更替又频繁,并且地痞、村覇都可以干,而村医一干就是一辈子,至始至终都在不停的学习和进取,考取了很多证书,是村民健康的守护神,我们村医的养老决不能和村干部等同,应该与乡村教师和乡镇医院医生相同 安徽省zf领导出台的文件真奇葩,卫生促进法你们可能没学过对吧?村医平时兢兢业业完成乡卫生院指定的各项任务,几十年全心钻研医术提高治病救人本领,24小时随叫随到遇到疫情突袭裸体上阵。村干部的工作是完成乡镇下达的各项任务 三年一选五年一换,怎能和乡村医生相提并论?村医必须和乡镇卫生院职工同等养老待遇!! 按村干部补助?村干部工作几年?村干部一天工作几小时?村医又工作几年?村医一天又工作几小时?村干部需要做什么?需要什么水平?村医又需要做什么?需要什么水平?村干部有什么证书?村医又有什么证书? 乡医怎能与村干部相论?村干部3一5年一换,而乡医为人民服务了一辈子,没节假日,24小时值班。还担着医疗责任风险。与村干部能相提并论吗?我们乡医坚决不答应。我们要向教师或乡镇卫生院的员工看齐,我们付出的比他她们多的多。 村干部的工作性质与村医工作的性质截然不同,也并不是钱多少的问题,而是含金量不同。我是一名合格乡村医生2002年又兼任支部书记,话又说回来支部书记他能敢兼任村医吗?村干部有8个心眼的都能干,心眼多的干不长,我说的这话大家信不信由你,村干部10个就有8个BZ,与村医就不同啦,咱们是医疗卫生人员,是农村的知识分子,脑力劳动者,咱们必须向医疗卫生人员看齐,实施卫生大法,尊照最高领导人的讲话精神,落实乡村医生待遇,这样即合法,合理,也合情,向村干部看齐简直是胡闹,我们坚决反对,宁可再去北京上访也不能向村干部看齐。 老村医带病在学习《基本医疗卫生与健康促进法》,但据我们调查了解许多省份与其相关部门的政府工作人员对此法的了解连皮毛都算不上,有的连“促进法”的名称说不完全,甚至有的都没听过此法。 反对村医养老政策向村干看齐,您的意见呢?请理性留言您的观点共同讨论,谢谢!

广东卫健委紧急叫停对未成年人新冠疫苗的接种

美国辉瑞新冠疫苗不良反应频发,对病毒的防护率已经降至39%,即使国内使用的疫苗与国外的工艺不所不同,但用张文宏医生的说法,中国的医疗技术水平(西医)比不过美国。所以国内疫苗在接种方面还是要考虑到不良反应和保护率,尤其对于未成年人更要慎之又慎。 我国新冠疫苗接种已经超过17亿剂次,我们不反对成年人自愿接种疫苗,但是我们看看下面这两张图片内容就觉得地方政府在接种疫苗方面的做法有些让人难以理解。第一张,对于疫苗接种异常反应病历书写, 疫苗接种培训会直接教如何造假;第二张,先接种的补贴一千元,后接种的不给予补贴,并且这在全国早已经形成普遍现象。疫苗接种所谓免费实际上是国家财政买单,这地方政府因要求民众接种疫苗补贴的钱来自哪里? 一款疫苗从研发到生产最快也要5-8年时间,可以说不论国外还是国内的疫苗都没有达到这个标准。当然对于特殊性况下的重点群体,处在临床研究阶段的疫苗可以特批生产针对性的使用,但其有效性、安全性肯定存在一定风险。国内18-60岁以上的成年人疫苗接种率已经超过90%,但是不知道为何,对于这种尚存安全风险的疫苗今年暑期各地要求未成年人也要注射,大部分地方变相强制,有的地方直接强制不打不让上学。 面对这种情况,广东卫健委新冠疫苗接种工作领导小组即时发文,要求其所辖单位、机构等暂缓对未成年人新冠疫苗的接种,其中重点提到此举是为了防范新冠疫苗接种后的不良反应风险,保障未成年人安全。 广东省卫生健康委员会 加急 粤卫医函(2021)166号 广东省新冠病毒疫苗接种工作领导小组疫苗 接种实施和医疗救治组关于印发广东省 未成年人新冠病毒疫苗接种暂缓情形专家共识(第一版)的通知 各地级以上市卫生健康局(委),部属、省属医药院校附属医院,省卫生健康委直属医院,各定点救治医院: 为防范新冠病毒疫苗接种后的不良反应风险,保障未成年人新冠病毒疫苗接种安全、稳妥、有序,切实做好新冠病毒疫苗大规模接种医疗保障和疑似预防接种异常反应(Adverse EventFollowingImmunization,AEFI)医疗救治工作,我组组织专家研究制定了《广东省未成年人新冠病毒疫苗接种暂缓情形专家共识(第一版)》,现印发给你们,请参考使用。 广东省新冠病毒疫苗接种工作领导小组 疫苗接种实施和医疗救治组 (代章) 2021年8月5日 对于未成年人接种新冠疫苗绝对要谨慎,我们为广东卫健委此举点赞!

官小脾气大,山东临沂又出豪横官员王新

有关解决村医养老问题,从国务院81年24号文件、2013、2015原卫生部、卫计委都出台了相应文件,包括到2020年6月1号的全国人大常委会通过的《基本医疗卫生与健康促进法》和今年两会上“落实乡村医生待遇”的最高指示,但近四十年下来,这一块迟迟就是得不到有效解决,干了一辈子,他们也无数次到县、市、省甚至北京多次上访,至今也没有落实身份和待遇。有的地方尤其湖南最低只给几十块钱就打发了,当地老村医哀叹这点钱连买水喝都不够。 全国大部分村医在卫柏兴平台桥梁和纽带作用的正面引导下,过去大量人访现象已经几乎很难见到,在养老问题更多的采取个人打电话或者往上去信函的合理方式。即使是这样给国家节省大量维稳经费的维权方式在地方上也会受到某些官员粗暴处理或打压,这些官员就是制造不稳定因素的主因,对于损害人民利益的行为视而不见,心里面根本就没有人民。 昨天山东临沂村医就向本平台曝光,山东临沂兰山区兰山办事处信访局主任王新对待他们年过花甲、古稀的老村医态度蛮横、粗暴。下面是老村医对当时情况的自述和现场视频。 自从我往北京和省政府分别去了信件(按促进法要求落实养老内容)以后,意见返回到地方政府后,他们就把我怀恨在心,用缓兵之计拖延时间,说什么过了7月1日到15日后,等两个工作日我在给你们开听证会,我当时特别高兴,终于等到了这一天。 3号下通知我们7、8个人就去了街道办事处信访办公室,见了官员王新后,当时脸色就非常阴沉,说到为什么来这么多人啊? 我说你不是让我下通知吗?我们才来的啊!他说那不行只有你一个人进去别的人一律不许进屋,我问什么叫听证会?听证会的含义又是什么?我说了很多话,可后来还是不让别人进屋,我说:你是不是让我一人进去坐黑屋啊?还是私立公堂啊?况且我还是一个女同志我自己进不合适罢?说啥他也不听于是就发生了屏幕上的那一幕。 老百姓拿手机拍视频他不好言相劝好话好说,拿起手机就报警让警察来, 矛盾是他王新主任造成的, 最后还是我一人进去的。就这个样子的小官对我们老百姓这样,就这样下去,后来社会还不知道变成什么样子呢?我们给国家和百姓服务一辈子,遇到这样的官员的确让人心寒。所以我曝光他让全国人民评评理。

贵州黔东南州已收回强制12-17岁学生打疫苗的文件

贵州黔东南州已收回强制12-17岁学生打疫苗的文件,本平台关于其教育局强制打疫苗方面相关的文章现在全部撤回,特此声明。并为黔东南州教育局正面反应速度点赞! 黔东南州教育局 关于收回《关于做好全州12-14、15-17岁及高三学生疫苗接种的紧急通知》的工作提示 各县(市)教育和科技局、州工业学院、州民高、凯里学院附中、州特校: 根据7月14日下午州卫生健康局召开的疫苗接种紧急会议要求,州卫生健康局部署全州教育系统12-14、15-17岁学生疫苗接种工作,州教育局于7月14日下午下发了《关于做好全州12-14、15-17岁及高三学生疫苗接种的紧急通知》([2021)-294号,以下简称《通知》),针对《通知》要求“各校通知初三毕业生、高一高二学生于8月份由家长带到就近接种点进行接种,开学必须持疫苗接种证明方可报名入学”,有学生家长提出异议,经请示州疫情防控办同意,要求将《通知》收回,待省州有新的工作部署和要求后另行下文。 特此提示。 2021年8月2日

南京收治180余例感染者有没有注射新冠疫苗?

今天,中国新闻网官方微博报道,中国疾控中心研究员冯子健在发布会上介绍,目前现有的研究和观察提示,新冠疫苗对预防德尔塔病毒的保护力“可能”会有所下降,但是现在的疫苗对德尔塔病毒仍然有“良好”的预防和保护作用。 我们看一下冯研究员这段话里我做了引号标记两个词,可能和良好。可能会有所下降,用的是模糊、不确定的语言,仍然有良好的预防和保护作用。我不否定疫苗的保护作用,但这次感染究竟有多少是注射过疫苗的?这个数据能否公布,如果有良好的预防和保护作用,那么大家是不是都可以松口气,不用这么紧张了? 无独有偶,有关疫情南京昨日新闻发布会上,有记者现场问南京政府部门相关人员:“ 目前咱们收治 的180多例病例里面,两针疫苗全部完成接种的情况是一个什么样子的?目前从我们专业的角度来讲,是否存在突破性感染的情况?”下面是现场视频: 面对记者的提问,现场的一度沉默,短时间内出现卡壳,主持人用答非所问的方式化解了尴尬。 诸位可能认为这个问题太简单,官方一定有数据,并且也做好了充足的准备,但为什么一度沉默卡壳了呢?因为这个记者如果只问两针疫苗接种的情况,南京方面很容易回答,公开数据显示目前我国18岁以上人群疫苗接种率达90%以上。南京再不济,这180多人里接种率至少应该达到80%以上,甚至有可能高过全国平均水平。关键是下一句,是否存在突破性感染?这句的意思就是想了解,既然两针疫苗接种达到一定水平,为什么还会被感染? 大家说说,如果你是现场官员,面对这样的提问如何作答?这个问题真不好回答,只能打打马虎眼先过现场关再说了。 面对这样的问题,我认为前两天钟南山院士的说法就很好,钟院士说“ 由于德尔塔变异株患者的病毒载量高,呼出病毒浓度大,传染性极强,所以过去的密接概念已不适用。现在密接者的概念是在同一空间、同一单位、同一建筑,在发病前四天”,和病人相处在一起的,都是密切接触者。” 钟南山提醒,“正因为有这个概念的改变,所以我们采用一些不同的管理模式,密封、封控、封禁等。这个概念的改变,影响我们重点密集人群的管控。” 不过有一点还是想问“面对德尔塔,目前疫苗的保护率究竟有多少?”一方面专家说有良好的保护作用,一方面专家又要密封、封控、封禁管理,我们到底信他们哪句话? 我们相信疫苗加中药协同,以中西结合的方式抗疫是最佳方案。但是为什么南京官方、钟院士就是不提中药参与的事呢? 借用网友留言中的一句话,注射疫苗后感染病毒不转重症,是因为中药的全程参与!不转重症或许疫苗起到一些作用,但绝不是注射疫苗后就可以保证不转重症。 今天周六,后面我会继续给中纪委热线打电话,要求中纪委网站陈丽观点的文章下架。

南京疫情,卫柏兴对中纪委陈丽所写的文章提出质疑

南京疫情,中纪委网站陈丽所写的文章我是有些意见,刚刚向中纪委12388打电话进行了质疑。 陈丽所写的大部分观点我是支持的,但有几点我不支持,所以要提出质疑。 第一、陈丽写道,在工作程序、流程上机场没有将负责境外和境内的保洁人员区分开,日常监管严重缺位。更严重的是,机场还存在管理不专业的问题,把国际航班与国内航班由原来的分开运营变为统一混合运营,造成境外疫情流入,导致疫情扩散。此外,在发现阳性样本之后,禄口机场对相关人员的防控管理也不到位,造成疫情蔓延。 她写的这些是对的,但南京疫情主责是因为机场保洁公司系项目外包上吗? 国内机场也好,其它行业也好,有几个不是劳务外包的?陈丽你谴责官方没有任何问题,但我可以说你是事后诸葛,国内还没有下一个爆发点?会是在哪里?你能否预测或制止或有解决方案?一人感染,全区或全城封闭,这是解决问题的最终方案吗?以前的不说,光这次南京核酸检测花费了国家多少资金?看看北京青年报报道南京这个外包感染者是多么的卑微,她的一天是怎么度过的? 这位保洁大姐,她的工作、生活轨迹就是家庭、机场和儿子,儿子是她的希望,工作是维系希望的根本。整整十天,她就是这么生活着,忙碌着,努力地活着。我们都在说美团用大数据剥削着成千上万的骑手,都在说资本用996收割者无数年轻人的青春,那么,劳务派遣呢?特别是那些在一线岗位然戴着“劳务派遣”帽子的普通人呢?现在,是不是该好好反思一下这种劳务派遣制度了?(要说发声,这是你陈丽最应该这时候报道的) 第二、你这个时候强调疫苗接种更不对,我复制你在中纪委网站发的原话: 部分邻近国家疫情恶化、病毒变异频发的严峻现实,提醒我们须严把“外防输入”防疫关口。在思想上,疫情防控来不得半点疏忽松懈,容不得丝毫麻痹大意。慎终如始抓好常态化疫情防控,落实落细疫情防控举措。执行好常态化防控机制的同时,当下最紧要的防疫举措,还是要加速疫苗接种,每个符合接种条件者,应接尽接、应接快接,筑牢全民免疫屏障。钟南山院士和张伯礼院士也多次呼吁,要转变概念,积极推广和接种疫苗,接种疫苗后,即使被感染也是轻症,不会转为重症,对患者有保护作用。 钟南山是多次呼吁接种疫苗,甚至说这次七一大庆就是因为接种疫苗才得以安全举行,陈丽你说说,七一大庆是因钟南山说的全员接种才成功举行的吗?张伯礼多次强调中医药抗疫的重要性有几个媒体报道过?张伯礼有多少次呼吁要推广和接种疫苗?你更搞笑的是也变成鹦鹉学舌,即使被感染也是轻症,不会轻重症,对患者有保护作用。这是谁提供你的数据?请你公开一下。全员接种疫苗都不会死,既然死不了, 如果按你这样说,中国根本就不用防疫。我现在还没打疫苗,如果你陈丽敢在中纪委网站承诺打疫苗后被感染只是轻症死不了,我马上去打疫苗。 第三、武汉疫情中,如果没有党中央英明决策,没有中纪委力挺,如果没有中药介入,后果是什么样?如果说这条是意见的话我把他换成建议,你陈丽最好建议国家卫健委把中药这道防护屏障抓紧筑起来。我今天打电话给中纪委接线员,他说我同样可以一起给卫健委建议,我说我早就建议了,他们不理采我们。陈丽,看你的了。 我对12388反映的是情况,不是举报,我是问陈丽发的文章代表不代表中纪委的观点?陈丽是中纪委里哪个部门的,是什么级别?这篇文章只要发出,你们相关部门就会看到,我在等回复。陈丽,你也真敢瞎写。 张文宏的观点,如果不打疫苗就会发生经济危机,最先死的是穷人。我国领导人一直强调共同富裕,一带一路,并且我们已经彻底消灭了贫困。可是张文宏的观点是什么?最先死的是穷人,凡没有张文宏有钱的就是穷人就该死?中国几千年喝粥养胃被他否定,他说如果染上新冠不想变重症,没味口,牛排吃不下, 一定要吃喝牛奶加鸡蛋。陈丽,你身为中纪委网站人员,好好看看这些网红公知发表什么离谱言论抹黑中国文化,我给你陈丽建议,豆浆营养高过牛奶。 张文宏说两河文明是文明发源,中国五千年的文明是瞎扯,这话他也能公开讲,连祖宗都不认的人,他的话竟然还被媒体还一路吹捧。陈丽,这些公开反中华文明的混蛋你为何不批判? 普及一下张网红说的两河文明“两河流域文明又称美索不达米亚文明(Mesopotamia culture),是指在底格里斯河和幼发拉底河之间(今伊拉克), 是西亚最早的文明。主要由苏美尔(Sumerian)、阿卡德、巴比伦、亚述等文明组成。 伊拉克所处的底格里斯河、幼发拉底河两河流域具有悠久的文明。公元前3000年中叶,两河流域最早的居民苏美尔人创造楔形文字、60进制计数法和圆周分割率。此后,伊拉克经历了古巴比伦王国、亚述帝国、新巴比伦王国、波斯、塞琉西(中国史称条支)、安息、波斯萨珊王朝统治。7世纪,阿拉伯帝国兴起,并迅速占领两河流域,先后建立倭马亚王朝(中国史称白衣大食)和阿拔斯王朝(中国史称黑衣大食),其中阿拔斯王朝定都巴格达。” 陈丽,你问问张文宏讲的两河文化在哪里?四大文明只有中国没间断,但我们不否定其它文明的存在,目前纵观这些以美国为首的自由、民主、后遗文明时代,除了野蛮就是利益,因为他们的古文明被演变了。 最后我想提个建议,也希望陈丽可以促成,就是希望钟院士和张文宏打完疫苗加强针后,在一个全是新冠病毒的房间里,我来征集二十位中医与他俩个同住,如果二十位中医有一位被感染或死亡就算中医输,就问他们二位敢不敢接受挑战?否则,抓紧把中药这道防线筑起来。 愿意与钟院士和张文宏发起挑战的留言报名。同时我也希望中纪委督促陈丽抓紧回答我的质疑。

刘安静举报德安卫健委主任吴浩的起因

江西德安县村医刘安静举报卫健委主任吴浩起因于一篇来自2014的博客,是一个叫弄假成真的博主发布的,下面为刘安静发给我其写的相关内容。 在鄱阳。今年春节后,因丈夫外出打工,儿子在德安读书,本人就前往德安看望儿子。但就在本人在德安探亲看望家人的期间,德安县宝塔乡党委书记吴浩就派人要求本人在德安接受节育手术,断然将本人作为其完成指标的目标。本人明确的表示自己已经迁往鄱阳居住,这次回德安只是探亲,而且本人现仍在哺乳,待小孩断奶可以接受节育手术。吴浩得知我不顺从他的意愿,不能为他的政治小前途增分添数,竟然在2013年3月21日晚20时许,亲自率领50-60个不明身份的人(包括社会闲杂人员,而且大多是酒气熏天)。将本人暂住的只有五户的小村庄包围,踢坏门锁闯入家门。其中八个彪形大汉将抱着婴儿的我从床上提起,吓得我的两个孩子嚎啕大哭(8岁的小孩抱住我的手脚不肯放手),家中的老人不知所错,并将我不满一岁的女儿丢下。吴浩在现场大手潇洒的一挥,“五分钟,动手把人带走”。众喽啰一听将我四肢悬空提出房在田间小道行走百余米后丢上车。 上车之后又将我绑在座位上,吴浩一干人马浩浩荡荡的将我强行押到县城计生办。在我拒不签字的情况下,吴浩放言“不管签不签字,都要把你扎掉”。旁边4-5人闻言,马上强行将我按倒在手术台,并强行录去衣物,让我完全暴露在众目睽睽之下,极大的羞辱了我的人格尊严。无奈我一个弱女子就这样光着身子被按在手术台上任人宰割,而党委书记吴浩却在得意的笑。 刘安静在九江论坛发帖寻找此女, 下面还有安静的跟帖留言: 敌人的敌人就是朋友,不得不说安静兄弟太精明了。 安静昨天公开讲他举报的内容都给当地警察交代了,但是他这两天老是换名字换头像,不知道是什么原因,被谁威胁了还是他自己怕什么了?为了安全起见,昨天我也向江西纪委打了电话说了此事,纪委叫我准备好材料给他们,我今天就开始着手准备。 有关德安的事后面会进行持续性的报道。希望大家多关注多转发多留言,谢谢!

甘肃有多黑?镇原县孟坝镇村医集体辞职后,整个甘肃省的村医都没人再敢说话!

说甘肃之前我们先看看前两天山东枣庄薛城村医集体签字画押要辞职的事,本来台接到山东村医求助后,随及就把此事公布了出来,中间隔了一天,枣庄卫健委就把村医的诉求问题给解决了: 上图为枣庄薛城区村医发来的删帖请求。有错有改,善莫大焉,还是好部门好同志,山东枣庄此举值得称赞!在昨天下午下班之前,此帖已经下架,只要把村医诉求的问题解决了,卫柏兴平台是愿意配合并正面宣传的。 没有对比就没有伤害,一对比高下立判。辽宁村医十年来发放国家购买服务的资金一年有的还不到一元,本平台曝光此事后,辽宁省新民市不但没有解决村医诉求问题,相反几名公安人员却找到了村医家里录口供: 风萧萧兮易水寒、壮士一去兮不复还!村医被公安问话后,大有荆轲刺秦的悲壮,这个弱势群体都被地方逼成啥样了? 今天话题的正主是甘肃,甘肃到底有多黑? 本平台曝光甘肃省庆阳市镇原县孟坝镇村医集体辞职后,镇原县卫健委主任苟晓峰带着公、检、法几十号围审辞职的20位村医,欢乐二打(审)一、不让坐一直站着被问话,有的村医精神彻底崩溃。此后第二天镇原县卫健局、信访办、孟坝镇政府、派出所开始给村医办学习班,学习扫黑除恶,把村医辞职定性为聚众闹事等等。第三天本平台知晓镇原县恶行后立马发文并电话举报到中纪委第五巡视组,不大一会,村医学习班解散,各院长对辞职村医上门进行维稳,之后辞职的村医再无人站出来说话。不光孟坝村医不敢说话,镇原、庆阳、甚至整个甘肃省村医都集体噤声,建立的微信群全部解散。解放70年了,社会主义阳光普照神州大地,但甘肃省此举说明他们省委领导班子早把党的先进性、纯洁性、为谁执政、靠谁执政抛到九霄云外,阳奉阴违,对抗中央政策,给团结、奋进中的中国特色的社会主义制度抹黑! 从公卫增至89项到伪村医魏正广上央视公开造假,甘肃省整个卫健系统就是搞浮夸,放卫星、不作为、乱作为,大行形式主义。 我给甘肃省的村医算过一批账,目前他们的公卫任务量增加到了60%,如果按2019年69(他们说是60,9元是重大疾病给疾控中心不是给村医的,肺结核、艾滋病等预防、现疾控中心那点人如何完成?这点钱也看在眼里,雁过拔毛一点不为过)元的标准发放,村医所得公卫款每人为55元*60%+5+9*60%=43.4元,村医管理1000村民,仅公卫款不克扣的情况下就应该得到4.34万元,加上基药补助国家政策指导价不低与5元每人、一般诊疗费不低于5元每人,1000人的村医,村医的收入要高于5万元。甘肃省卫健系统是怎么玩的呢?我们看一下镇原县卫健局发的文件截图,当然这也是甘肃省卫健系统的文件: 把村医应得的钱分拆成多项,其中还把所谓补助说成工资在全国到处宣传,其实这些钱村医大部分都没有得到,孟坝镇村医只所以集体辞职,就是因为从2019年开始发的所谓工资9000元,到年末又从公卫经费中扣除了,全体村医年所得不足1.2万元,这其中还不包含油、电、耗材等各项成本,甚至有的村医白干了一年还亏钱。 我们再截几张图对比一下: 甘肃的评论最多,浏览量最多,但甘肃卫健委不正面解决此事,只干捂嘴的事,卫柏兴亲自给甘肃卫健委基层处打电话询问孟坝辞职的事,说李处长下乡搞帮扶了,至今也没回话过来。 电话录音 有甘肃村医在本平台留言,劝当地卫健委不要把事做得太绝了: 下面是新城卫生院村医的举报截图和视频: 院长烧毁药品的视频,这个院长真够厉害的,直接销毁: 卫柏兴要看看郭玉芬郭主任老坐着不站起来是不是真的不怕烫屁股!!!