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村医辞职,江苏和山东处理办法差别很大

本月3、4号,平台连续报道了江苏、山东两地村医辞职事件,但是在处理过程中,江苏和山东区别很大: 其实在2月2号我们接到集体辞职材料后,第一时间就给江苏卫健委打了电话,但是电话一直没人接,紧跟着我们就给江苏省南京市12345打了热线,希望他们能重视并希望在最短时间内转告江苏卫健委(卫健委认不认可我们平台桥梁和纽带作用不重要,重要的是我们自身要做好桥梁和纽带,并且一直主动积极在做,但他们的表现是让人失望的),结果直到昨天上午我们才接到江苏卫健委电话,说是接到12345反馈信息,了解一下是哪里村医辞职等,前后通话时间2分钟左右,对于江苏卫健委这种处理应急事件的能力实在不敢苟同,或许他们根本就没意识到村医对疫情的重要性,再或许是多年养成的官本位习惯所致。 当然能让江苏卫健委不紧不慢稳坐中军帐处理这个突发事件还有一个原因,就是地方政府第一时间知道后就进行了恐吓打压,逼迫签字的村医说出谁是带头人,甚至有人受不住威胁包括一些和卫生院关系不错的村医说自己过得很好,签字是被逼迫的荒唐话来。 淮安的处理方式与原来黑龙江依兰县开始手法相似,建议相关部门成立专案组入淮安调查此事! 即使淮安相关部门这样恐吓村医,但是昨天我们又收到淮安博里镇村医的集体签名,这就说明哪里有压迫哪里就有反抗。 我们再看看山东省的处理方式:文章发出不到两个小时山东枣庄网信办,市、区等政府相关部门就打电话和本平台沟通,并承诺年前一定解决村医提出的相关诉求,反应速度快,态度端正,沟通交流语气谦而诚恳,承认对待村医群体有错误和不足,愿意积极改正。当天下午区里就召开了会议,拿出了解决方案,所以我们要为当地政府和诚信山东点赞。 从2003年非典到去年新冠肺炎,村医都是冲在第一线守好第一道防线,尤其去年在只有一个简单的口罩条件下,依然搏命的参与基层各种防疫工作。但活干完后疫情稳定了,大部分地区的村医至今没有拿到去年抗疫的补助款。今年说疫情的重点在农村,其实哪一次出现这种情况重不都是在农村,守得住守得好几亿基层农民靠的就是这大几十万村医,但为什么卫健部门每每老干卸磨杀驴的事呢? 江苏、山东这两地辞职的村医其实在让平台曝光辞职之前都明确表态,即使不干了,国家大局为重,不会丢下防疫工作不管,在一线该怎么做还会一如既往按国家要求做好村民防疫工作。听到这些看到这些,卫健系统有些人会不会脸红?不羞愧吗? 据村医反映,我们调查了解,全国大部分地区2020年的公卫经费存在大量拖欠、甚至发放很少。你们这些当领导的,人家每年就得这点辛苦血汗钱,除了克扣,乱收乱罚以罚代管外,到手还能有几个钱,为何辞职?小孩子都知道年关难过啊,这个最弱势群体生存成了问题,他们还能怎么办? 基层村医队伍不稳定并非一朝一夕的事,身份、养老、合同等等十多年都没有解决,村医辞职更不要拿疫情说事。2019年7月23日对村医辞职事件最高领导人和副总理都做了重要指示和批示,但为什么基层中村医辞职事件还层出不穷?责任不在卫健委还能有第二个部门??? 我们只是如实报道,至于得罪卫健委还是哪个部门领导我们不管,至少我们依然坚持十年如一日,助力医改、惠泽百姓,为国家顺利实现2030健康中国而努力奉献的初心和使命永远没有变。 山东处理这件事是我们发挥桥梁和纽带一个正面范例,希望后面谁想处理这方面的事件,这就是一个镜子,如果不参照范例行事,谁也不好使!大不了再黑卫柏兴一次。顺便说一下,上次卫柏兴被黑事件至今中央巡视组还没有回复,我想应该快了吧!

强迫辞职村医做伪证,淮安卫健委真够丑陋的

淮安百名村医提出辞职后,当地卫健委不但不直接面对问题,不想办法解决问题而是直接恐吓威胁打压辞职的村医,甚至更明目张胆的强迫他们做伪证。 淮安卫健委的官员在全国人民面前秀了一把智商上限!!! 我们再看看淮安隔壁扬州宝应县是怎么落实《卫生大法》的: 评论 江苏淮安村医集体辞职事件引发全国网友的关注,现在疫情防控工作这么严峻,农村疫情防控工作又是重中之重的环节,动员村医积极参与到抗疫工作中来至关重要,淮安村医事件着实让人捏了一把汗。疫情这么紧张,无论村医出现什么问题,都应该及时解决问题和快速安抚村医的情绪才是正确的应对办法,山东枣庄在这方面做得比较好,而江苏淮安对待此事的做法却让人提心吊胆。从淮安村医反馈消息来看,江苏淮安的相关部门还在不断的对集体维权的村医进行威胁打压,没有看到积极解决问题的迹象,反而大肆组织人力签什么字要挖出参与维权的村医,并且公开威胁参与的村医,搞得村医们一个个人心惶惶的,这种行为先不说恶不恶劣,只说还要不要村医安心的参与到积极抗疫中来?在这种严峻的疫情防控期间都敢这般乱来,何况平时呢?怪不得村医会选择走极端,纯粹是逼得这样的。 同样是江苏,宝应县就走在了前面,在国家出台《基本医疗卫生与健康促进法》政策后,认真落实并且细化去执行,提前考虑到村医的问题,也体现出平时对各项工作认真负责的态度,自然就不会出现什么村医集体维权的事了。宝应县针对村医的政策应该是比较合情合理的,最起码让淮安的村医们羡慕得要命,据淮安的村医反映,淮安的地方经济要比宝应强得多,只要是达到宝应村医的这个标准就心满意足了。其实,宝应县解决村医养老和待遇的政策也并不是那么完善,比如年龄正好在40至50岁这个当口的村医如何缴纳养老保险金呢?即使勉强补齐15年的基数,那之前的工龄呢?还有已经到龄的老村医如何拿养老金呢?也许是我们多虑了,可能宝应县早就考虑到了,并且有比较合理的解决方案。总之,宝应县在解决村医问题方面还是走在了前面,最起码可以作为全国大多数地区关于解决村医问题的示范,这也是大多数村医所期盼的结果。

山东枣庄《赤脚医生应得到何种养老待遇》

习近平总书记指示:要坚持正确的卫生与健康工作方针,以基层为重点,以改革创新为动力,预防为主,中西医并重,将健康融入所有政策,人民共建共享。  心中为念农桑苦,耳里如闻饥冻声,不忘初心、牢记使命!建国初期,由于长期战乱,到处是旧社会留下的痕迹和战争的创伤,百废待兴。国家的建设急需建设人才和粮食。可是、具有国民经济基础、占总人口80%的农村,医疗一片空白,国民健康环境极其恶劣。很多农村村民贫穷加疾病苦不堪言。据医学统计报道1949年,中国的人均寿命只有35岁,婴儿死亡率高达200‰,产妇死亡率为15‰, 千百年来多种急慢性传染病和地方病及寄生虫病在我国广泛流行和传播。如:鼠疫、霍乱、天花、白喉、猩红热、流行性乙型脑炎、回归热、伤寒及副伤寒、斑疹伤寒、痢疾、麻疹、黑热病、百日咳、肺结核、流行性脑脊髓膜炎、肝炎、血吸虫、疟疾、血丝虫病、钩虫、蛔虫等等。在不同地区经常有很多儿童甚至劳动力被传染病或因饥饿夺去生命,严重的破坏着农业生产力的发展,严重的影响着我国社会主义的初期建设。 在刚解放不久的5·60年代我们响应伟大领袖毛主席:“一定要消灭传染病”的伟大号召。在各级政府的领导下,进行了“讲究卫生、减少疾病、消灭四害、消灭传染病”的爱国卫生运动。我们在主管部门的教导下为全民免费接种牛痘、和为儿童口服脊髓灰质炎疫苗。那时我们由村委推荐公社医院同意已是村卫生员。经过公社医院培训后、参与各种防疫活动。接种牛痘时用75%的酒精在接种者上臂三角肌附着处消毒,酒精凉干后,再涂酒精点上疫苗,再用一支较粗的针在酒精擦过的皮肤上划一道,伤口不能出血。随后,伤口处会出现红色斑疹,后变为丘疹,2 至3天后变为疱疹,再转为脓疱疹,逐渐干缩结成厚痂,大约1个月后痂皮开始脱落,留下疤痕。在几乎所有1980年前出生的中国人臂膀上都存在着这道疤痕。这道疤痕就像一个模糊的年轮。它标记着同样的经历——接种天花疫苗。那是一场全民运动。凡是农村人口的这道疤痕90%以上都是“赤脚医生”给留下的,是新中国关心人民疾苦的铁的写照。 在消灭“四害”的年代,我们带领村里的其他青年共6人,到村民家里或生产队的仓库里下鼠药、灭鼠。有时到田地里扒鼠洞捉老鼠,1958年九月在刚收完豆子的地理,仅仅一个多月时间我们就扒鼠洞60多个,捉老鼠400多只。在夏秋季节我们定时敲锣打鼓到小麦或高粱地里吓唬麻雀。定时对村周围的所有污水沟、污水池、粪坑、粪场、垃圾堆等处挖蝇蛹和喷洒杀虫药剂灭苍蝇和蚊子。消灭“四害”运动过后,因麻雀对林业有益,所以消灭“四害”(苍蝇、蚊子、老鼠、麻雀)改为(苍蝇、蚊子、老鼠、臭虫)。60年代以来,我们按照上级主管部门的部署,免费为适龄的村民和儿童计划接种麻疹、乙脑、流脑、白喉、破伤风、百白破、卡介苗等疫苗、对疟疾、血丝虫病全民免费普查普治。自1958年以来我们我们枣庄市为全民共进行了5次天花疫苗(牛痘)接种。其中3次强制性全民接种行动。而从1963年之后,每隔6年仍然要普种一次(牛痘)直到1981年停止接种(牛痘)。另外、破伤风疫苗除对3个月以上幼儿实行全程计划免疫外,每隔10年对7至60周岁的居民全民接种一次,直到1984年我们共为全民接种了3次“破伤风疫苗”。有力的保护了村民的身体健康。 在对疟疾、血丝虫病普查普治的年代,为了圆满完成上级交给我们消灭血丝虫病的任务,“赤脚医生”吃尽了凄风苦雨。首先我们要挨家挨户摸底调查,不拉人的登记造册。然后再每户每人抽耳血检查《微丝蚴》,以便确定是否是现症病人。因《微丝蚴》白天寄生在病人内脏组织,只有晚上10 ~ 2点人入睡后《微丝蚴》才进入微循环。所以我们必须、在每天晚上,9点后进入每家每户叫醒村民“采耳血”。采耳血前我们每天下午5点既开始准备酒精棉球、采耳血玻璃片,为玻璃片编号等等工作。从采耳血前准备—到为预定村民采完耳血—再到看到结果,我们一直忙到第二天的下午4——5点钟才能休息。因为: (1)涂片法:取耳垂血3滴,置于洁净玻片上,用另一张玻片的角涂成约长2cm,宽1.5cm的长方形厚血膜,午后放在清水中溶血5~10分钟,待干、固定染色镜检。 (2) 鲜血片法:取耳垂血3滴于玻片上,加水数滴溶血,加盖玻片低倍镜检查。阳性时可见微丝蚴自由摆动,前后屈伸。 据统计、在我们检查的村民总人数中,21% 的人血中含“微丝蚴”、最少2– 3条:最多的是盘龙沿岸的村民黄宯安的血、用《鲜血片检查法》检查其血中含28条“微丝蚴”。当时我们所有看到的人都全身发毛。在普查日子里赤脚医生每天自带地瓜煎饼和咸菜为全公社村民检查。一个公社几十个村庄的村民要连续2个多月才查完,有时还要到别的公社帮助(大会战)检查。 大家知道:血丝虫病和血吸虫病在我国已经流行了2300多年。血吸虫主要流行于我国南方的《长江两岸》由钉螺传播:血丝虫病主要流行在我国北方沿海各省,由蚊子传播。如山东以南至广东及沿湖沼地带。包括:太湖滨、武汉附近、湘江沿岸。江苏之淮陰、徐州、苏州、宝山等5县;安徽之淮南;浙江之湖州、绍兴、衢州、宁波等山东之《济宁地区》:济宁、菏泽、鄄城、梁山、泰安、邹县、曲阜、藤县、微山、临城(薛城区)峄县(驿城区)等地是丝虫病流行最严重的地区。由于这些地区水源充足,蚊子大量滋生。血丝虫的幼虫是“微丝蚴”。“微丝蚴”进入人体后寄生于淋巴组织、皮下组织或腔膜腔内等处,长成为“血丝虫”临床表现早期为淋巴管炎和淋巴结炎,晚期血丝虫在人体内死亡,则出现淋巴管阻塞症状。血中有微丝蚴的患者或带虫者是主要传染源,经蚊虫叮咬传播:蚊子吸了含有“微丝蚴”病人的血液后再叮咬别人,“微丝蚴”就传给了另一个人,这个人就会得病。人群普遍易感。山东省有丝虫病人500多万人,仅《济宁地区》既占3/5以上。对确诊的现症病人除全程给予《海群生药》或《海群生盐》治疗外,对疫区的村民全民普遍服药预防。我们不论是送服预防“脊髓灰质炎糖丸”,送服“疟疾药”,还是送服防·治“血丝虫病”药等等,我们都做到了——全程足量,药送到手,看服到肚,不服不走。 如今、这一地区凡是5 ~ 60岁以上的人、都不会忘记、这一地区在解放初期婴儿瘫、瘿脖子、粗腿大蛋患者满目皆是。请看现在这些病还能见到吗?5~ 60岁以上的人也会记得:晚期丝虫病人的“橡皮腿”下肢中的像“三十年以上树龄的树干”:“阴囊肿的像“直径20公分的大葫芦”。患者从精神上羞于见人,肉体上受到折磨,生活极为痛苦。当地民谣说:“四人围桌坐,狗儿钻不过”。意思是,四个人围坐八仙桌吃饭,八条腿粗得连狗都没法钻进去觅食。又如民谣:“邹、滕、峄县、粗腿大蛋、沂河两岸、十人九疝 ,一世不安康,轻者尿白尿(指乳糜尿),重者见阎王”,这些民谣真实地反映了丝虫病肆虐的情景。一些巨大象皮肿和阴囊肿大的患者,其病理赘生物可重达数十斤,观之触目惊心啊!例如其中一列:1961年我们对丝虫病普查时发现薛城区某村的一位村民殷某某,双腿肿的像“电线杆粗”,阴囊像“葫芦”,走路要缝个布袋将阴囊兜住、挂在脖子上,非常困难,小便像米粥“乳糜尿”,老婆及早改嫁跟了别人。自己寻死腻活。我们发现后一边为其做“活下去”的思想工作,一边用“温热蒸汗法”土法为其治疗《用艾草和茜草捆在其双腿上,再用柴禾烧热土地,让其睡在热地上,再用热灰掩埋患者双腿上的艾草,以不烫伤为度,让其出汗,每天或隔天一次》,后来加用海群生口服,中西并用,半个月后双腿既见好转,以后坚持治疗约半年,粗大的双腿缩小变细接近正常,肿大的阴囊也缩小了近1/4。到1984年“丝虫病扫尾”时,国家免费为其做了《睾丸鞘膜翻转术》放出约700多毫升鞘膜积液。从此彻底获得了健康,活到2003年87岁寿终。 全国百万赤脚医生在19世纪50年代到20世纪80年代这一时间里所做的一切卫生工作所遇到的困难是无法想象。如:在坚持《三土·四自》采药制药时;在全民《普查普治血丝虫病、普查普治疟疾的年代》,风雨无阻、泥泞小道、村民不配合检查,不服药的大有人在;赤脚医生被狗咬伤的,摔伤的,被服预防药后、有服药反应的村民打过、骂过的,比比皆是。如沙沟镇的赤脚医生李秀秀、给某村民服疟疾预防药《伯氨喹啉》时,因某村民服药后有头痛恶心反应,其村民势力大,对李秀秀见头骂头、见尾骂尾,最后李秀秀上吊自杀!等等。“赤脚医生”只有忍受,耐心的做工作。  在治疗方面,建国初期,国民经济低下,千村薜荔人遗矢⑷,万户萧疏鬼唱歌的农村,农民有病无钱医治。全国百万有志青年响应伟大领袖毛主席:“把医疗卫生工作的重点放到农村去”的重要指示,积极参加了“赤脚医生”。赤脚医生奔波在祖国的山山水水,认真执行国家:预防为主,防治结合的方针。认真学医疗技术,坚持《三土·四自》救死扶伤。想法设法免除村民的病痛之苦。全心全意为人民服务。如山东省枣庄市某村卫生室,自1971年成立以来,卫生室由村委会管理,村会计负责收支。村民每年只需上缴1、5元合作医疗经费,即可全年享受免费医疗。由于当时农村药品紧缺,只有退烧片,退烧的氨基比林针和消炎的磺胺药,满足不了村民就医用药,即便如此,一年的合作医疗经费只够半年使用。赤脚医生 就自力更生带领卫生员,爬山涉水,自采自制中草药,配合少量的西药为村民治病。早期村民看病时,只需交5分钱的挂号费、即看一次病,药费全免,收入归村委管理。为了提高医疗技术,赤脚医生报名参加了当时驻枣6186部队卫生队举办的《中草药制剂制造》学习班,学习了一年后,回到村在公社医院和村委的支持下办起来自己的‘村制药厂’。到1974年—1982年、8年多的时间里,由于卫生室坚持《三土·四自》,研制了4种退烧消炎的针剂:13种片剂。村民每次看病五分钱的挂号费也不交、医药费全免。受到了广大村民的欢迎和各级领导的好评。在1978年的年终表彰大会上,薛城区卫生局局长丁健赞誉说:“赤脚医生创造了农村合作医疗的奇迹,开创了中草药剂型改革的先河,解决了村民无钱看病的困难,为党和人民做了大好事,值得表彰和发扬······。”有些人认为“赤脚医生”坚持《三土·四自》医疗水平极低?恰恰相反!试问:“赤脚医生如果没有很好的中医药基础和精致的制药技术,能坚持《三土·四自》吗?,特别是制针技术,要严格按照《中华人民共和国药典要求》要精益求精,做到:无菌操作,产品无菌、无污染、无杂质等等。他们自制的中成药广泛应用到临床,没出现一例医疗事故,能说他们的医疗水平低吗?同时在国民经济极其低下、农村医疗资源极其匮乏的年代、赤脚医生坚持《三土·四自》《新法接生》解决了多少群众看不起病、吃不起药的困难?为国家节省了多少医疗资源?为国家创造了多大的财富?”全国百万“老赤脚医生”从建国初期从事乡村医生工作、一直坚守到2016年被无条件退出。在这几十年医疗生涯间,赤脚医生从未间断过学习。经过了几十年的浴火锤炼,进修学习、大浪淘沙、成为了农村一支能防能治的卫生科技人员。他(她)大都获得了中专以上医学文平— 毕业证书:从赤脚医生–到医士–到医师–到主治医师等等。获得了区、县、市、省、和省厅、部级颁发的各类各级医学证书或荣誉证书(六证俱全)。正如一个到了垂幕之年得了健忘症的老赤脚医生,唯独不忘的是:望闻问切,一问寒热,二问汗······。老赤脚医生自参加工作时起、既与国家同呼吸共命运,一生无怨无悔,不轮白昼黑夜,严寒酷夏、有求必应,不求也到,治病无数,救命无数。老赤脚医生自参加工作以来,不论是消灭各类急慢性传染病和地方病方面还是治疗常见病多发病方面,没有一个计较个人得失,早把整个生命融入了中国农村卫生事业;融入了社会主义建设当中!才使农村农民健康指标有了巨大改善!到2000年人均寿命已提高到71、4岁,婴儿死亡率降至34.7‰,产妇死亡率也大幅度降低。在全国范围内,各种烈性传染病被完全消灭或基本消灭,多种地方病和寄生虫病有的被消灭有的被有效控制。在1978年阿拉木图会议上,世界卫生组织把中国的卫生发展模式作为初级卫生保健的典范向世界推荐,其中主要功劳在于公共卫生事业的建设,在于“赤脚医生”为中国农村卫生事业打下了良好的基础。 老亦老,人老吾亦老。当年满头青丝风华正茂的热血青年,变成了如今耳聋、眼花、发白、驼背,周身是病的老者;毫无说法的被退出一生热爱的行业,不给退休,无养老金,后半生如何生活?风烛残年如何度过? 全国百万老年赤脚医生,请求政府按当年转正的:赤脚医生的孪生兄弟“民办教师”的《转正政策》、解决我们的、退休养老问题。 全国老年赤脚医生(乡村医生)敬呈

山东枣庄村医辞职关门,因药监多年伸手索要“保护费”

周营镇乡村医生全体辞职讨要血汗钱社会各界,乡村医生同行你们好,我们是周镇乡村医生,薛城区食品药品监督管理科多年来,长期违规对卫生室处罚,罚款力度超过我们的承受能力,导致我们本来不富裕的生活更加困难,薛城区食品药品监督科的违规行为,执法犯法,危反了,国家食品药品管理局保障老百姓身体健康用药安全的宗旨,破坏了老百姓心中的美好形象,给政府带来不良的负面影响。请退回我们的血汗钱。 薛城区卫健局指派周营卫生院向周营二十多个卫生室自2003年05月至2006年11月期间每月收取200元《卫生室管理费,以后改为下派人员管理费,其实一个人也没派》黑社会性质的保护费,长达三年半。请退回我们的血汗钱。 请还我们的血汗钱,我们周营镇全体医生全部关门辞职。情况属实发票全部在下面请看,如有虚假愿意承担法律责任。2021年4月6日。周营镇全体乡村医生签名: 当地村医已经关门停业(图片较多,暂时只上传部分) 当地药监每月收取费用的发票(部分图) 据了解这些辞职的村医说,“辛苦这么年,没假日没休息,目前大家自我犒劳在戏院看戏”。 作为桥梁和纽带,我们还是希望当地抓紧把乱罚乱扣的钱退给村医,多一些自我批评,好好做一下大家的思想工作,劝他们回到岗位继续为人民服务。同时本平台也在力劝这些辞职村医,与乡亲们多年鱼水情,大家的健康需要你们守护,相信你们本地政府会尽快把大家所诉问题进行圆满解决!

有关本平台报道湖南桃江县卫健系统领导打压村医、公开赌博一事,桃江县卫健委给予了回复

对于本平台前几日调查曝光湖南益阳市桃江县卫健委主任吴建军勾结原高桥镇卫生院长伍小波打压村医并聚众赌博一文,桃江县卫健委今天跟帖进行了回复,回复内容如下: 关于“湖南桃江县村医举报卫健委主任吴建军勾结原高桥镇卫生院长伍小波打压村医并聚众赌博”的回复 2019年12月23日,网友卫柏兴发表了《卫柏兴乡村医生现状调查纪实(3):湖南桃江县村医举报卫健委主任吴建军勾结原高桥镇卫生院长伍小波打压村医并聚众赌博》的贴文。感谢网络媒体与网民对桃江卫生健康事业的关心、支持与理解。经调查,现就帖文中反映的有关问题回复如下: 一、关于“赌博贿赂”的问题 伍小波,1959年2月出生,原高桥乡卫生院院长,2013年12月因年龄问题退出院长岗位,并非“因贪污被开除院长职务”。2014年4月至2016年6月,伍小波被中国益阳平安保险公司聘请到桃江县医疗保险管理所负责意外伤害保险业务工作,而当时的县医保所的主管部门不是县卫生局,而是县人力资源社会保障局,并非贴文中反映的“开除后的伍小波被局长吴建军调到卫生局合管办工作,反而得到是双倍工资”。关于伍小波“赌博”问题,县纪委已作调查处理,贴文中所附和伍小波一起打牌的“桃江县卫健委工作人员”,经桃江县纪委查实为社会上的普通群众,并非贴文中所标“桃江县卫生健康局工作人员”。 二、关于“套取国家合作医疗资金”的问题 伍小波已于2013年退出卫生院领导岗位。在他任职期间,他本人和他所在卫生院,均没有“套取国家合作医疗资金”这方面的反映与投诉。而此次所反映的问题不具体,无法查实。 三、关于“局长吴建军狂妄嚣张,妄议中央”的问题 帖文中反映“吴建军勾结伍小波打压乡村医生,他们凭自已的权势将自已的亲属包括没有通过正规医学校毕业的亲属安排到卫生院,同时吴建军对上访的村医口出狂言‘你们可以上网,可以打官司,可以上诉,可以告到法院,说不定告到习主席那里也可以……’”的情况,起源于我局对2015年原桃江县卫生监督所对高桥乡一乡村医生因医疗卫生执业中存在的问题,进行了处理处罚,并申请桃江县人民法院实施了强制执行,引发该乡村医生不满。自2015年以来,该乡村医生多次信访到省、市、县各级纪检、信访与卫生主管部门,纪检与信访部门已作出“情况不属实”的信访了结。 桃江县卫生健康局 2019年12月26日 对于桃江县卫生健康局的回复,当事村医怒道:“一派胡言!” 对于桃江县卫健委主任妄议一事,下面视频有人证明属实(视频) 目前对于桃江县的回复真假本平台还在调查之中,既然对于此事桃江县进行了公开回应,我想下面这个事希望能得到桃江县的再次回应:“桃江县村医代表集体联合签名,要求桃江县公开关于对全县15个乡镇卫生院从2009年到2017年公卫发放经费实行审计的报告”! 联名签字要求公开审计报告的签字图就不一一往上放了,下面这张图是当地卫生院长强索村医公卫经费证明材料: 还有真假两套账的诉求: 还有2016年反映桃江县卫生系统违规违纪的问题: 上述问题桃江县村医向县卫生系统反映很多次,时间最长间隔三年以上,最近的也有一年多,桃江县为何对这些问题视而不见呢? 希望桃江县卫健局对上述问题这次能一并进行回复!!!

向巡视组反映(10):卫柏兴平台有关基层村医生存状态的在线调查公示

导语:此在线调查时长2天,去除地址、身份、电话等不详信息之外,真实有效参与者共7523人。以下信息供参考! 在基层服务年限这一块,0-10年的村医数量只占到总数的1%,10年到20年的村医数量占总数的6%,20到30年的村医数量占15%,30年以上的占78%。30年以下的共占比只有22%,其中10年以下的只占1%,乡村医生队伍老龄化非常严重,基层医疗人才持续发展现状令人无比堪忧! 在主诊方式一项里,中西医接合治疗占比66%,纯西医占比27%,纯中医为4%,纯公卫为3%。对中西医接合者又做了专门抽查,所谓中西医接合实际还是西医为主,中医为辅,中医治疗水平普遍不高,熟练辩证运用汤剂极少。中医药的传承和发展在基层目前形同虚设,如果想把中医药传承好、发展好,必须遵循千百年来中医自身的发展规律,事实已经证明西方医学理论系统和方式严重阻碍了中医药的发展。 在普通常见病花费选项中,20元以下的占66%,50元以内的占29%,100元等共占比6%。这项调查说明乡村医生在治疗普通常见病方面花费要远远低于公立医院,治疗模式和方法值得大力推广。 对十年医改村民的满意度上,很满意占比为26%,非常不满意占比同样为26%,这一项基本持平。 下面几项直接上图,其中公卫工作量大和基药价格虚高的占比非常很明显。 最后几项中网底现关和村医现状调查结果呈一边倒,在村医养老选择向民办教师、卫生院退休标准看齐占比较大,对于如何顺利实现健康中国,过半人选择了中纪委。

卫柏兴乡村医生现状调查纪实(2):湖南省慈利县慢性病造假登峰造极,平空捏造出高血压、糖尿病8000人

卫柏兴团队来到湖南省张家界慈利县进行乡村医生生存调查! 调查中有村医向卫柏兴团队反映,2019年快要过去了,眼看到了年底,县卫健委突然给各乡镇卫生院下发增加慢性病的任务,要求在接到通知后务必在10天内完成任务。下发的不是正式文件,是在群内以文档的形式发布(做坏事心虚)。 这是2019年高血压、糖尿病新增任务数分配表: 从上面三张图片,我们不难看出,湖南省的公共卫生服务工作是省级首先制定了慢病人数,一级一级往下分配,按照乡镇一级“应该”完成的任务数,给村级分配“应该完成的慢病任务”! 看到这里我们不仅要问,省级的慢病人数是哪里来的?怎么来的?难道是那些所谓的专家的“估算”?到了年末,让村医在10天之内完成“需增加人数6000+2000=8000”,这个工作的“难度”可想而知! 湖南省卫健系统克扣村医补助套路深,先给村医挖坑(先制定好慢病人数),迫使村医往里跳(逼迫村医造假),无论怎样都是村医的毛病,恐怕村医们都会因为此次任务完不成而被克扣补助了吧!? 其实这就是明晃晃的上级“逼迫”下级造假,因为在实际工作中,慢病工作应该是通过村医排查、上报、汇总的顺序! 实际本月需做剩余慢病人数(村医提供) 本季度全县该完成但由于多种原因还没完成的任务数337+96=433 添加任务 文末还是要把村医的疑问提出,望有关部门给与合理解答:(村医)请问本季度全县这些任务找哪些人充当高血压、糖尿病来补充任务数?卫柏兴回答这个问题:“实在没人就把卫健系统官员的父母,七大姑八大姨的名字写上充数。” 被采访的村医最后说“这就是我们常说的被精神病、被高血压、被糖尿病。为了完成任务你就不得已而为之。因为如果你完不成任务,他就找到了克扣的借口。按他们脱离实际安排的指标完成任务,你对不起百姓,违背了刚学医时立下“医者仁心,愿终生护佑百姓健康”的誓言与初心! 声明:本文来源为独家所有,尊重知识与劳动,转载文章或提取相关内容需经【卫柏兴说医改】同意,否则将承担相关法律责任及无限责任!

卫柏兴乡村医生现状调查(6)河南村医说“村医后继无人”!

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卫柏兴乡村医生现状调查(7)村医说“证收走了不让行医,没养老身份是农民;办低保、申请贫困户说你是医生不给办,我们究竟是谁?”

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卫柏兴全国乡村医生现状调查(8)《安徽泗县老村医哭诉“乡村医生真可怜,老了老了希望相关部门给口稀饭喝”》

我们赤脚医生真可怜呐,辛辛苦苦几十年,二十多种疾病都防完,上级政府给了三百三十元,除了吃药没有吃饭钱。70、80、90年,365天没有正式吃饭时间,365天没有正式休息时间,365天没有正式理发时间,希望上级能给我们口稀饭喝。 广西桂林赤脚医生请求落实《促进法》实行退休养老

长沙泰和医院以扶贫名义套取国家医保,长沙医保局是主谋还是帮凶?

前段时间本平台出了篇题为《国家巨额投入医保的钱去哪了?长沙医保局勾结民营医院以健康扶贫名义套取国家医保!》文章,主要内容是曝光长沙市泰和医院利用“三无”、五保、贫困人员套取国家医保资金,此医院是长沙市医保局贫困人员定点合作医院,长期利用上述人员管吃、管住、管一切……出院没有发票,只刷一卡通,具体每人花费多少钱套取了国家多少钱外人不知。 卫柏兴平台收到举报后,把此事反映到了国家医保局。昨天长沙医保局给泰和医院发了通知,泰和医院就开始不停的给举报人打电话,最长的时间打了四十分钟,下面是举报人给卫柏兴通电话的录音: 1.泰和医院第一是请外地人来做陪护,当地社区找到医院要钱,陪护公司挂靠在社区,社区在外地请的人员做陪护,凡是在住院的三无人员,无关需不需要陪护,统统都安排人陪护,每天收六十块钱,一天二百多的费用,他们在各地有业务人员,收买三无人员去住院。住院的目的就是收费来维持社区要的分成。 2.我在泰和住过三次,70天左右。 3.他们也没有发票给我,出院,一卡通刷下,就要我回去,他们不是单独对我,对所有三无人员都一样的,都只是刷卡,他们与长沙县医保局,长沙市医保局有协议的,特困人员定点医院,住院伙食费全免,来回接送都有车旅费。 4.泰和医院找了我,国家医保局发了文件给医院,医院有二个人找电话找了我,最长的打了四十分钟,他们说我在住院期间,对得我住。我说在住院时期医院给我用药过度,对我滥用药物,现在处方我还有。 卫柏兴评:这长沙医保局收到上面的通知不下去调查泰和医院,反而以通知的形式告诉了泰和医院,长沙医保局是不是要告诉泰和医院,“抓紧把爆料人摆平,把账做好,然后死无对证,最终不了了之”。长沙医保局与医院相互勾结,这里面的故事应该不少!!!国家医保局,你们下去查吧,贼查贼能查出什么来??? 我们国家的医保资金有多少够他们这样贪污的???

平台+村医共同推广“惠民农副土特产”的公告

卫柏兴平台的宗旨是“助力医改,惠及百姓”,始终将老百姓的利益放在第一位,只要是能惠及到老百姓的事,我们将义无反顾的坚持到底。医改和“三农”问题直接关系到广大老百姓的切身利益 : 医改问题解决得好,基层医疗体系稳定,药价不虚高,老百姓则方便就医和看得起病;“三农”问题解决得好,农村能够稳定,农业得到快速发展,农民增收,才能提高生活质量,实现真正意义的大健康。事实上,农民目前的状况是收入增长缓慢,温饱已经解决了,可是却没钱去改善生活质量,特别面对疾病时,很可能一下子又回到了解放前。只有老百姓的收入增长了,生活质量才能提高,才能在好的医改环境下防病治病达到身心健康,这也是平台同时注重医改和“三农”的主要原因。  “国家兴亡,匹夫有责”,我们的国家能有今天的成就,来之不易,每一个公民都有义务为国家的繁荣昌盛尽一份力量,卫柏兴平台也是想通过自身不懈的努力为国家出一点微薄之力,“为百姓”的利益义务坚持到底。 平台十多年的公益付出,一直在为药价虚高和基层医疗体系不稳定而奔波,下到基层实地走访了无数个地方,发现了很多问题,也总结了很多能够解决问题的方法。特别是如何将医改促进和“三农”问题融合推进的方面,平台正在着手准备实施方案,并且已经到了可以推广实用的阶段,这个方案就是平台正在推广的全国各地“土特产网络互联销售”项目。之所以平台会推广这款项目,是因为在长期走访中发现农民手中大量积压的土特产能够带活经济而增收,和广大村医有帮助推动土特产经济的独特优势,以及互联推广后对国家和老百姓所产生的重大意义。 首先说一下农民手中大量积压的土特产等农副产品,按道理讲,在当今网络信息如此发达的状况下,不可能出现过去那种“一处烂柴一处烂火”的现象,就凭着各大网络电销平台无孔不入的渗透,以及各级政府部门的宣传和帮扶,甚至有市长为农民的农副产品代言,老百姓手中的土特产不应该烂在家里。但事实上,我们每走一处,不是见到农民家中所产的新鲜水果因为滞销而腐烂,就是一些稀有的土特产干藏多年变成了古董。另外,当我们跟各地老百姓谈起不同地方土特产的风味时,他们都是既好奇又羡慕,可怜好多老百姓一辈子都没有走出过家门,更不知道能从哪里买得到异地新奇的土特产,有些年青人懂得网络电销买到的也是质量得不到保障而不纯正的土特产品。同时,我们平台的工作人员也因在全国各地到处走访,尝到了各种平时见也没有见过的各地土特产风味,为之叹观!戏言虽然辛苦却乃人生一大幸事。就凭这些,足以能够证明开发好土特产的网络互联销售有着巨大的市场空间,绝对能够看到带动全国各地农民增收的大好前景。当然,这些事政府部门和各界社会团体一直都在做,却成效不佳,究其原因还是信任和诚信没有很好的交融在一起,无法碰撞出能够爆闪的火花。 再说一下广大乡村医生之所以有能够帮助农民推广土特产的独特优势,其实,村医这个行业一直以来所从事的就是亲民惠民的工作,对当地老百姓有着深厚的感情,对每家每户的所有状况都了如指掌,不但是老百姓健康的“守护神”,也是他们家庭经济的“守门人”,无微不至的体贴和照颀着他们,总是以最小的代价和最便捷的服务解决他们的病痛,节省他们不必要的开支,经常在他们经济困难时赊账服务,甚至无偿服务,赢得了老百姓的尊重和信任,而且不是一般的信任,是目前任何个人和团体都无法替代的信任。只要广大村医为老百姓的土特产代言,全国各地的村医互联互通替老百姓把好土特产的质量关,各地老百姓才会放心大胆的通过互联网交换品尝到异地土特产的风味,才能真正打通网络信息互通交易迈向“三农”的最后一公里。 最后要谈一下打通网络信息互通交易最后一公里的重大意义,平台通过土特产网络互通交易的推广,直接会让老百姓手中积压滞销的土特产等农副产品流通变成现金,还会带动一系列的衍生产业,促进老百姓扩大和拓展产业规模,更好的发挥网络信息优势在“三农”问题上的帮扶,实现农业科技信息化的实破,让农民增收,农业发展,农村稳定。另外,广大村医通过对农民土特产的代言可以逐步转型为农村网络信息互通交易的终端服务站,既增加了一份副业收入,又能通过互通的服务链连接全国各地医药平台进行学习和交流,将各地医学专家和民间中医高手的特效治疗方法去服务当地老百姓,同时又对自己的专业技能有所提升,有了更便捷的学习和晋升的空间,推动国家基层医疗的稳定发展,特别是更方便传承和普及中医药文化的发展,利国利民又利己。 如有农产品需要共同推广销售的朋友可以加下面的二维码: 以上内容起稿人项目发起人:吴启刚、索华代、赵智胜、杨惠芝、杜长怀、冯平、韬姐、周涛等,执笔吴启刚

时代印记,赤脚医生之“马玉海”!

认识马玉海老先生二三年了,微信里多次交流,马老虽然是中医大师,但讨论病案时都是怀着谦虚的态度,并且毫无保留。前两天为中医传承的事我们还在私信讨论,同时他也在帮平台挖掘其它方面特长的民间中医大师。 下面这个视频是公众号“天南海北宽城人”对马老的采访,大家可以听听他的故事,一个真实的“赤脚医生”诠释了什么是真正的医者仁心!同时这也是新时代下最需要的精神-“赤脚医生精神”! 看完采访马玉海老先生的视频,我总结几个关键词来回应一下卫健系统一些官员、专家、学者对赤脚医生的傲慢偏见甚至污蔑。 政治挂帅,思想领先!学技术为人民服务是重点,不能为了挣钱,为了挣钱是不行的。 多付出,少要回报,出诊五十年从没要过诊费,能不在病人家中吃饭尽量不吃,不给病人添麻烦。 有爱心、有激情。 靠党、靠社会、靠乡亲养大,与乡亲血浓于水(有人说赤脚医生要不赚钱早改行了,马老的这段话最能验证赤脚医生为什么几十年如一日守护一方健康也不改行的原因),一直感恩,做有意义的事回报,这种精神现在还在坚持。 能给患者省钱就省钱,不让患者多花钱。 收的徒弟有医师证没有临床经验,传承不保留。 卫柏兴评:行医五十余载,丰富的临床经验,早年就能治愈疑难杂症(西医至今没有好办法的肝硬化腹水),能五十元看好不让患者花六十元,带有证有技的徒弟搞中医传承,充满爱心回报社会等等。看了视频后,那些说赤脚医生没技术含量,只会打针吊水,个体户、卖假药发大财的官员、专家、学者真的可以闭嘴了。你们这些人抓紧把赤脚医生照顾好(养老待遇),抓紧挖掘、收录他们的多年临床实践技能(中医、中西医接合),把中医的传承和发展搞好,搞上去,在这方面赤脚医生群体是基础核心。所以你们在大卫生、大健康思想指导下,不要再玩形式主义,不能再让上面失望了。

江西德安村医刘安静教你来维权

有关刘安静举报德安县卫健委主任吴浩的详细内容,这个放在稍后面再发。今天先介绍一下刘安静教大家维权的整体思路,如果要想维权成功,最开始要怎么做,要注意哪些问题等等。 本平台为国家医改公益十多年,为村医的事做桥梁和纽带也有近三年时间,我们的原则是遇到问题想办法尽量解决问题、化解矛盾而不是刻意制造矛盾与问题。这点上与安静的思路不一样,他的思路多为“钓鱼维权”,所以对他的做法平台也提出过不同意见,但他不接受,因此与他还产生过一些小小不愉快,但这不影响平台和大家对他的喜爱和佩服,当然平台也不会计较这些小事。下面我们就分享一下安静曾在微信群里教大家如何维权的整体思路、步骤以及注意事项。 每做一件事情要提前精心策划,走错了一步,全盘皆输,联名举报。 第1步挑选精兵,专挑那种吃不饱的,对卫生院对卫计委有怨气的,怂包不挑,贪生怕死者不挑,吃里扒外的不挑,见着院长低头哈腰摇头晃尾的不挑,阴险狡诈的不挑,生意好的不挑,弱弱的不挑,家里有教书的不挑,家里有做村干部或者是在县里做领导的不挑,这些都是扛不住的人签字没用。 那些贪腐分子,通过村干部调查你家所有的关系,进行打击报复,县里教书的给你搞到乡里下来,县城里当干部的也给你搞到乡下来,在县里开店的,找些地痞流氓,给你找麻烦,所以说要挑选精兵。 第2步联名举报弄好之后,直接拿检察院,检察院管贪污受贿,查到了有问题交到法院处理,有的人选择走纪检委,纪检委是管党员干部的主要管违法乱纪,他们处理1警告,2严重警告,3记过,4留党察看,5开除党籍,6严重性的移交检察院,第6种情况你就别做梦了,所以说我不相信纪检委,第3步上公众号网上公开,公开之后迫于压力,检察院也好纪检委也好,他们包庇,在网上就到处发。(点评:安静说的这段内容是他经验分享,但说不相信纪检委大家这话不能采纳,一定要相信党和政府这才是维权的正确前提。) 按照这三个步骤顺序来,如果这三个步骤搞错了,全盘皆输,如果你把联名举报第1步晒到网上去,输的几率高,成功几率低,大多数乡村医生经过打压之后,退缩,不敢举报,逐步攻破,先安抚,笼络人心,流几滴鳄鱼的眼泪,打动乡村医生的心,如果这招不管用,就来强行压制,叫村长书记乡长派出所公安人员一起上耍流氓招术,这两个招术不行,再用佛法来进行教育,他们什么方法都用上,我是他们出什么招,我接什么招,如果先亮招,那么他们就会化解,现在有什么事按兵不动,到了关键的时候,要一击致命才出手。(点评:这段说的好,村医维权中平台也接到打压、威胁、软硬兼施的举报。安静在德安县维权做到现在钱没少拿,并且还成了全国村医中号召能力很强的名人,德安县政府和卫健委等单位不敢动他的原因也在于此,他的招多,大家这段可以学习。) 我早就说过杂牌部队(乡村医生联合随便拉人举报的团队)为钱而组建的团队,终究为分钱而散,这个还没有分到钱,扔个炮弹就吓得尿裤子,只有经过磨难,历练出来的,训练有素的部队才能够扛得住事,否则,经不住打压反而被动,你要不就不动,要动就动狠一些缩回来了之后,反而以后会遭到打击报复,要动就要一直强势下去,和腐败分子斗到底,要挑选精兵。 要有很精明的带头人,策划人,选人非常重要,成败在于兵强。(点评:有人说很佩服刘安静的勇气和智慧,单枪匹马在德安维权很成功。这几个字看上很短,实则是精华,安静大家想必在群里都了解,他的确是个精明能干事的人,但从他的思路上来看,估计他的后面有策划人或者团队。一般情况下单枪匹马很难成事,因为毕竟个人能力再强也是有限的,会有很多想不到不妥的地方,一定要有团队才行。) 那个账永远是抹不平的,公共卫生资金是专款专用,严禁贪污、截留、挤占、挪用,发给乡村医生多少?上交国库多少?有没有公开台账?查银行流水账,发放资金乡村医生要签字的,乡村医生没有签字,就不符合财务手续发放资金。(点评,严重支持安静的这段话,公卫资金是专款专用,村医用不完是一定要上交国库,否则就犯了私分国有资产罪!) 虽然对于安静的“钓鱼维权”办法平台不太认同,但维权办法千万条,至少在德安县他是成功的。大伙能看到安静天天在群里说话发内容,有些内容是需要花很大功夫和脑力的,为了大伙的维权,安静还真是很辛苦。不过话说回来,精力放网上,政府交给的工作肯定效率要低一些,但关键是钱没少发。 所以平台稍后面是发他举报吴浩主任的详细内容还是介绍他的“钓鱼维权”经验和案例,等等再说吧。江西德安村医刘安静写的上面维权内容大家有什么看法、想法,可以在文章下面留言。谢谢!

乡村医生养老政策的建议(寄送给全国人大的部分内容)

全国人大常委会 : 全国各地乡村医生自发委托《卫柏兴说医改》自媒体平台通过网络收集关于村医的相关诉求,想通过正当途径向中央反映村医的现状和真实意愿,避免群体性上访影响正常的社会秩序,特将相关问题和建议汇报如下。 一 . 村卫生室当前的真实状况 根据国民经济和社会发展统计公报,全国村卫生室2016年为64.2万个,2017年为63.8万个,2018年为63万个,也就是3年间消失了1.2万个村卫生室。事实上远远不止这个数字,所统计的数据中还有大量的空壳村卫生室,已经完全丧失了其职能,只是用以应对形式上的检查,三级医疗卫生网底面临着空前的危机。 出现大量村卫生室消失的原因,主要是村卫生室人员“招不进”和“留不住”造成的,不解决好当前村医“留得住”的问题,必定会影响到年青村医“招不进”的困境。村医老龄化和在岗村医各项保障缺失,以及年青村医招不进是直接影响稳定发展乡村医生队伍的主要困难。 以厦门市翔安区为例,全区40岁以下的青年村医仅占20%,定向委培的47名村医,仅剩27人,另外20人不惜交违约金也要跳槽。尽管乡镇卫生院也在不断招人,但常招不到和招不足,有些即使招到了部分医技人员,往往工作一两年后相继跳槽。 这并非厦门特有现象,而是全国性普遍难题。七月份河南省连续出现两起“村医集体辞职”事件,今年5月,国家卫健委发布的卫生健康事业发展统计公报显示,截止2018年未,我国乡村医生和卫生员达90.7万人,比上一年减少了6.2万人。 绝大多数地方,七十多岁以上年龄的老村医还在没有任何保障的情况下坚守岗位。本来村医老龄化严重,这些老村医因为绝望将会大量的离开岗位,年青村医又留不住和招不进,最终会出现更严重的村医人员减少。 各地均以定向委培为主导方式来填补村卫生室无人在岗的空缺,却忽略了一个人性问题。随着改革开放不断向前迈进,农村人口在不断的发生迁移,有能力的农民都涌入到了乡镇和县城。就业灵活性和就业环境的差异直接冲击着现代年青人,加上村卫生室岗位的社会地位低下,收入少风险大,各项保障机制根本没有,能下沉到农村耐住寂寞“无私奉献”的年青人少之又少。不改变当前村卫生室的现状,想通过定向委培来解决村医后继无人的困境,几乎不可能。 农村人口自由迁移后,剩下的人恰好大多数是国家重点帮扶的对象。村卫生室在这种特殊的情况下,如何服务好这最后一公里,已经成了国家新医改政策“促进基本医疗服务的公平性、可及性和便利性,人人享有公共卫生和基本医疗服务的目标”的大难题。 “强基层”建设合规的村卫生室和稳定发展乡村医生队伍的责任重大。 二 . 影响村卫生室稳定发展的因素 乡村医生的身份、待遇和养老问题没有明确定性好,是影响村卫生室稳定发展的主要因素。全国各地相继有村医就劳动关系向劳动部门请求仲裁,给出的官方结论是 :“村卫生室是一个具有合格用工的主体资格的非营利性医疗机构,属村集体筹办,村医跟乡镇卫生院和县级卫生行政部门不存在劳动关系,只跟村卫生室存在直接劳动关系”。就此官方结论,村卫生室应该跟村医签订劳动合同。那么,这中间就存在很大的问题,字理上是说得过去,但实质上村卫生室没有任何单位去真正的承认其归属,一个非营利性的村卫生室拿什么去承担主体用工的资格? 村委会没有集体经济做后盾,同样没有能力承担村卫生室人员的薪酬待遇支出,并且村委会没有实质性的参与村卫生室的业务工作和人员管理,一直在否认与村卫生室的从属关系。比如,村委会的正副职人员都享有基本工资和福利待遇,唯独将村医排除在外,甚至大多数村委会还收取村卫生室的用房佣金和水电费。 根据《劳动法》和《医师法》等相关法律法规的规定理解,乡村医生实质上已经跟县级卫生行政部门产生了事实劳动关系,无论是村卫生室建设和村医人事管理,以及业务工作的安排,村卫生室已经充足的体现出是县级卫生行政部门设置在村级的非营利性医疗机构,代替政府为村民从事公益服务。 计划经济体制转型为市场经济体制的40多年时间,村集体的经济早已不复存在,村民由计划经济时期的集体劳动力变更成了向国家依法纳税的个体劳动力,村集体无法统筹支配村民的经济,没有经济作依托的村集体已经丧失了筹办任何非营利性机构的意义。村卫生室实际成了政府办的非营利性医疗机构,政府部门理应给予村卫生室行使主体用工资格的资本。 县级卫生行政部门正是代表政府行使地方卫生与健康工作的主体,应该将做公益事业的非营利性村卫生室归属于等同乡镇卫生院性质的事业单位。只有这样,村卫生室才能保障用工人员的合理待遇。三级医疗卫生网络应该同工同酬同性质。 随着国家在宪法和各项法律法规上的不断完善,如果此次《中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法》中还不明确村卫生室的归属性质,势必会影响到乡村医生身份、待遇和养老政策的机制设计。 象以前那种将村卫生室归属定性模糊不清的状况,会直接影响县级卫生行政部门和受委托的乡镇卫生院对村卫生室的管理。所布置的各项工作任务也将大打折扣,造成更大的医改投入经费的浪费,甚至出现双方对峙的矛盾。因为村医不是卫生部门的直接下属,在法律法规上有理由不服从其领导和管理。卫生部门又因为顶层设计的缺失,无权直接对村医在工作任务没有积极配合的情况下行使处罚和约束。只能在情理上觉得对村医的亏欠而睁只眼闭只眼,不想让村医据理纠缠,毕竟只去管村医做事,而管不了村医的生老病死。 十多年来,全国各地的村医不断的上访,其诉求合法合理,县级卫生行政部门在无数次接待信访村医时的被动状况就是最好的证明。 三 . 村卫生室的归属定性和乡村医生养老政策的建议 综合以上的汇报,以及网络收集村医诉求的意愿,村卫生室的归属定性至关重要。只有村卫生室的归属定性明确了,乡村医生的身份、待遇和养老政策自然能轻松的制定出一套完善的机制。 要实现乡村一体化的管理,每个行政村至少要建一个合规的村卫生室,同时将村卫生室作为乡镇卫生院的派驻机构,明确村医为乡镇卫生院的聘用职工,建立村医县招乡聘村用的机制,拓展职业空间,让村医有存在感,看得到希望。同时,让村卫生室成为一个具有吸引力的岗位,才能真正的“留得住人”和“招得进人”。 解决当前村卫生室人员缺失的问题,最便捷和行之有效的办法,是提高村卫生室吸引力的同时,及时解决好到龄老村医的养老问题,这是实实在在让中青年村医眼见为实的措施,能让当前流失离岗的大量中年村医心甘情愿的回到岗位上来,是让定向委培的青年村医稳定下沉到农村的“定心丸”。老村医要正式退休,不要一定补助的退出,退休后的老村医是个不小的人数,绝大多数人可以返聘上岗,缓冲暂时村卫生室无人守岗的缺口,同时传、帮、带那些刚委培又业务不熟练的青年村医。 总之,“强基层”更多是一个现实层面如何操作的问题,在基层人才待遇差、各项保障缺失的长期背景下,还能怎么要求基层卫生工作者去“卖力工作”呢? 所以,解决乡村医生的养老、待遇和保障问题如果能切合实际的被顺利写入《中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法》,并且制定一套完善的机制,对于基层医疗的发展和稳定必定有很大的促进作用,基层能留住人才,三级医疗才能稳得住,才能实现健康中国伟大战略目标! 代表全体乡村医生呈上 2019年9月9日 声明:本文来源为独家所有,尊重知识与劳动,转载文章或提取相关内容需经【卫柏兴说医改】同意,否则将承担相关法律责任及无限责任!

不容易,钟院士终于承认了中医药对新冠治疗的巨大作用!

新冠初发时,钟院士就公开对媒体宣称不指望中药对新冠肺有很强的抗病毒作用,最多也就对预防和轻症患者有所帮助。 所以对于新冠的治疗方案钟院士还是延续“非典”的杀敌一千自损八百的抗生素、抗病毒、大量激素冲击等疗法,吹哨人李文亮用的也是这一疗法。18年来钟院士对于疫情中中医起到的重要作用从来没有公开提过。 在独特视角下的国士担当,纪录片《钟南山》中说道 “ 面对新冠肺炎没有特效药和疫苗的情况下,钟院士视频连线了美国病毒专家,说氯喹的效果还是可以的。 ” 当然还联合其它机构(纪录片中没明说是企业)生产了快速检验试剂盒等,有兴趣的可以网上看一下这个纪录片,我们截一小部分发给大家看看。 有人说面对中医抗疫作用,在铁的事实面前钟院士不承认也不行,不过本人认为这种说法也不一定全对,2003年非典时期,钟院士的女儿感染了非典,是邓铁涛老先生用中药给她治愈的,18年的时间他没有一次承认过中医抗疫效果,并且这次面对黑白颠倒、抹黑中医的电影《中国医生》,钟院士还去给站了台,包括张文宏网红医生直接说看了2个多小时,愣没找到一丝BUG。大家看看下面钟院士承认中医抗疫效果的视频采访,这个视频应该今年3月份拍的,在全球没有特效药的前提下,是中医药控制了疫情,他前脚承认中医的抗疫效果,后脚就跑去为西医抗疫的电影站台。 钟南山说在向孙春兰总理第一次汇报的时候,孙总理说,以前我们治疗病人,都是治到最后没办法了才用中医,这样不行,我们一开始就要用中医,钟南山说孙总理提的是对的。 以前钟院士说喝牛奶这样的小事,各方媒体都争相报道,怎么这次钟对中医药的评价,没见任何媒体报道,只在视频号上看到有少量中医自媒体在转载。 我想起中纪委巡视组的同志打电话给我说 “ 卫柏兴是个好人,卫柏兴平台是个好平台,大家都知道乍回事,但勋章挂脖子上了,还是要考虑整体一下。 ” 鉴于此,本平台就不再过多评论了!

国家卫健委有关村医退休养老给人大代表的回复

代表: 您提出的《关于尽快出台解决老乡村赤脚医生养老待遇政策的建议》收悉,现答复如下: 关于所提建议的答复 (一)关于为老年村医办理退休手续。 《国务院批转卫生部关于合理解决赤脚医生补助问题的报告》(国发〔1981〕24号)规定,凡经考核合格、相当于中专水平的赤脚医生,发给“乡村医生”证书,原则上给予相当于当地民办教师水平的待遇。根据各地经济条件和本人情况,也可以高于或低于民办教师的待遇。该文件对乡村医生的退休问题没有作明确要求。2016年7月,国务院出台《关于宣布失效一批国务院文件的决定》(国发[2016]38号),宣布该文件失效。 《实施意见》要求完善乡村医生养老政策。各地要支持和引导符合条件的乡村医生按规定参加职工基本养老保险。不属于职工基本养老保险覆盖范围的乡村医生,可在户籍地参加城乡居民基本养老保险。对于年满60周岁的乡村医生,各地要结合实际,采取补助等多种形式,进一步提高乡村医生养老待遇。根据《社会保险法》相关规定,除职工和城乡居民基本养老保险制度外,不再建立新的养老保险制度。因此,对于年满60岁以上的老村医的退休养老问题已有相应规定。 (二)关于村医养老问题。 根据《实施意见》等文件要求,各地结合实际,采取多种方式提高村医养老待遇:一是多种形式参加养老保险。天津、上海、江苏、浙江、福建等省市主要将村医纳入城镇职工养老保险,从制度上解决村医养老问题。甘肃明确全省所有村卫生室作为乡镇卫生院派出机构管理,村医由乡镇卫生院聘用,将在岗村医纳入城镇职工养老保险,取得较大突破。二是在城乡居民基本养老保险之外给予年资补助。河北、山东、广西、海南、宁夏等省按照村医每工作1年每月15~20元的标准给予年资补助,在村卫生室工作时间越长,养老待遇就越高。三是给予定额补助。广东对已离岗的老年村医按每人每月700~900元的标准给予补助,安徽、江西、河南、青海对在村卫生室连续工作10年以上的村医每人每月给予不低于300元的养老补助。 此外,针对城乡居民养老保障水平偏低问题,2018年5月,人力资源社会保障部会同财政部印发《关于2018年提高全国城乡居民基本养老保险基础养老金最低标准的通知》(人社部规〔2018〕3号),决定从2018年1月起,城乡居民基本养老保险基础养老金最低标准提高至每人每月88元。目前,全国所有省份都在中央确定的最低标准之上提高了基础养老金标准。 三、下一步工作目标和规划 下一步,我委将以办理全国人大重点督办建议为契机,联合教育部、财政部、人力资源社会保障部、国家医保局等相关部门,深入开展调查研究,提出加强乡村医生队伍建设的可行措施。积极挖掘各地关于乡村医生养老保障的典型经验和做法,利用多种方式充分宣传,发挥以点带面的作用,促使更多地区出台高水平的乡村医生保障政策和做法。同时,引导乡村医生早参保、多缴费、多积累,提高其个人账户养老金水平,不断提高包括乡村医生在内的城乡居民养老保障水平。 感谢您对卫生健康工作的关心和支持。 国家卫生健康委 2019年9月30日 公开日期:2020年7月6日 卫柏兴评:2016年7月,国务院出台《关于宣布失效一批国务院文件的决定》(国发[2016]38号),宣布该文件失效。 (国发[2016]38号),为什么宣布国发〔1981〕24号)该文件失效?依据是什么? 这离《国务院批转卫生部关于合理解决赤脚医生补助问题的报告》(国发〔1981〕24号)规定中间整整有35年的时间,这35年里村医退休为何没解决?原因是什么?进入21世纪后的十多年医改中为何也没有执行“24号”文件?

村医生存现状,辽宁卫健委“泄露”了天机

昨天辽宁卫健委下发了一个“关于紧急上报村卫生室有关数据的通知”。通知中说因为财政部辽宁监管局在对辽宁脱贫攻坚调研过程中,发现存在一些问题,省领导高度重视,要求立即整改。 其中乡村医生老龄化以及村级医疗保障服务能力偏弱等问题比较突出: 乡村医生经济回报和职业回报缺乏吸引力,老的退不出,年轻的招不进来,最高年收入仅有2-3万元。(最高收入2-3万,最低的呢?去年公卫经费村医百分之四十是30.6元每人,一千人的村仅这一项就可拿三万多,加上基药补助,一般诊疗费,村医收入怎么可能这么低?钱去哪了?)村医提供医疗服务的诊治能力较弱,有些卫生室为了避免卫生事故,不开展静脉注射业务,只提供测血压,基本药特等最简单的服务。(诊治能力弱原因是什么?天天忙不完的公务,哪里有时间开展诊疗服务,哪里有时间提升诊治能力,再加上基药目录局限性,价高的离谱,又没有合同保障,这才是根本原因)村卫生室建设标准较低且基本医疗设备配备不到位,有的没有上下水和取暖设施。(国家在这一块下拨的款项去哪了?水电以及各种设备如空调都是村医自己掏腰包,一年下来有的村医不但不挣钱,相反还赔钱) 大家看看这个通知,发表自己的看法吧: 听说湖南的老乡村医生到省卫健委去了,要求省里按《基本医疗卫生与健康促进法》给予身份确认和养老。 一桌八个人一砵汤一砵菜,看起来实在“寒酸”! 不知道他们这次诉求的结果会是什么样?38主席令签署八个多月过去了,6月1号要求实施,这中间有半年的时间出台相关细则,为什么有关村医待遇,身份,养老至今都没有细则呢?卫健委法规司说实施要有过程,什么是实施?百度词条里基本解释:用实际行动去落实施行。引证解释是实际的行为,实践。2个多月过去了,卫健委在这方面的实际行动在哪?